В течение десяти часов или около того, пока остатки пищи остаются в толстом кишечнике, часть воды, содержащейся в остатках пищи, поглощается слизистой оболочкой толстого кишечника. В то же время, ферментация и порча теми же бактериями в толстом кишечнике приводят к образованию фекалий. Каков процесс выведения фекалий (или «чуанг» на языке интернета) из организма? На какие условия мы должны обратить внимание во время этого процесса? Рефлекс дефекации представляет собой сложную комбинацию бессознательных рефлексов низкого уровня и сознательных рефлексов высокого уровня. Дуга рефлекса дефекации состоит из рецепторов, афферентных нервов, ноцицепторов, эфферентных нервов и эффекторов. В нормальных условиях прямая кишка пуста, но когда групповое движение продвигает фекалии в прямую кишку, например, когда объем достигает 150-200 мл, а давление в просвете прямой кишки повышается до 7,3 кПа, это может стимулировать рецепторы в стенке прямой кишки и близлежащие рецепторы для генерации нервных импульсов. Импульсы передаются в нижние центры дефекации в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга, а также передаются в кору головного мозга, чтобы вызвать позыв к дефекации. Если условия позволяют, кора головного мозга посылает импульсы, чтобы возбудить центр дефекации и вызвать рефлекс дефекации, заставляя сигмовидную и прямую кишку сокращаться, а анальный сфинктер растягиваться, одновременно сознательно глубоко вдыхая, закрывая голосовые связки, повышая давление в грудной полости, мышцы перегородки естественно опускаются, а мышцы живота одновременно сокращаются, так что повышение внутрибрюшного давления будет способствовать выведению фекалий из организма. При нормальном опорожнении кишечника может опорожняться нисходящая ободочная кишка, селезеночный изгиб ободочной кишки или верхняя ободочная кишка, в то время как некоторые люди не могут полностью опорожнить содержимое прямой кишки. Советы [Остерегайтесь частых опорожнений кишечника!] После понимания описанной выше рефлекторной дуги дефекации мы теперь знаем, как происходит истинное опорожнение кишечника. Псевдопоо — это ложное ощущение опорожнения кишечника, вызванное внешними факторами, оказывающими давление на стенку прямой кишки, такими как опухоли прямой кишки, опухоли предстательной железы, камни в мочевом пузыре (или давление головки ребенка) и другие факторы, раздражающие прямую кишку. Из различных факторов, перечисленных выше, легко понять, что в отличие от настоящих испражнений, которые происходят каждый день, псевдоэротические испражнения носят периодический и нерегулярный характер. В случае такого рецидивирующего псевдокакания (или «изменения привычки кишечника») важно исследовать другие заболевания прямой кишки или мочевыводящих путей. Во-вторых, если условия не позволяют, импульсы от инфраабдоминального и лобкового нервов используются для произвольного сокращения наружного сфинктера анального канала, чтобы остановить прохождение фекалий. Сила натяжения наружного сфинктера на 30%-60% больше, чем внутреннего, что препятствует изгнанию фекалий из заднего прохода, что может антагонизировать рефлекс дефекации, и через некоторое время фекалии в прямой кишке возвращаются в сигмовидную или нисходящую ободочную кишку, и эта ретроперистальтика толстой кишки является защитным торможением. Советы [ Почему вы не задерживаете опорожнение кишечника слишком часто? Если вы часто подавляете позывы к дефекации, прямая кишка постепенно потеряет чувствительность к стимуляции давлением фекалий и утратит чувство дефекации. [Почему хорошей привычкой является опорожнение кишечника после пробуждения и после еды? Когда человек встает утром, рефлекс подъема и гастроколический рефлекс после завтрака способствуют перистальтическому движению толстой кишки и вызывают рефлекс дефекации. Поэтому регулярная дефекация утром или после завтрака является физиологическим требованием, которое имеет большое значение для профилактики аноректальных расстройств. Количество опорожнений кишечника и привычки варьируются от человека к человеку, как правило, один раз в день, после завтрака. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит раз в 1-2 дня, но они не испытывают никаких трудностей при дефекации. Поэтому запоры, диарея или изменения в регулярности работы кишечника должны определяться не только количеством испражнений, но и привычками каждого человека. Эта статья резюмируется в четырех предложениях: 1. Рефлекс кишечника довольно сложен; 2. Ложные движения кишечника должны быть тщательно исследованы; 3.