Выбор соответствующих противоэпилептических препаратов является ключом к лечению эпилепсии, и некоторые из типов противоэпилептических препаратов, обычно используемых в клинической практике, представлены. 1, барбитураты: фенобарбитал, дезоксиниваленол, метобарбитал и т.д., в основном через центральные тормозные нейротрансмиттерные рецепторы р-аминомасляной кислоты, увеличивают тормозной поток хлорид-ионов внутрь и играют противосудорожный эффект, а также блокатор натриевых каналов. Он также используется при тонико-клонических судорогах, парциальных судорогах, неонатальной эпилепсии и стойкой эпилепсии. 2.Этилпарабен: фенитоин натрия, метотрексат, этопозид и т.д.. Среди них фенитоин натрия является представителем, основной механизм действия — блокатор натриевых каналов, блокирующий повторное возбуждение нейронов и снижающий посттонический потенциал. Он показан при тонико-клонических припадках и парциальных припадках, но может усугублять атонические припадки. Внутривенные лекарственные формы используются при стойком эпилептическом статусе. Однако в последние годы использование фенитоина натрия постепенно снижается из-за узкого противоэпилептического спектра, сходного терапевтического и токсического количества, большого влияния на познание, очевидных лекарственных взаимодействий и тератогенного воздействия на плод. 3, класс двухцепочечных жирных кислот: вальпроат натрия, вальпроат магния, эпилептический ан и др. Вальпроевая кислота имеет множественный противоэпилептический механизм действия, эффективна при первичных генерализованных судорогах различных типов, таких как тонико-клонические, дезориентация, дистония, миоклонус; эффективна при парциальных судорогах, может использоваться для профилактики гипертермических судорог. Внутривенная форма может быть использована для купирования стойкого эпилептического статуса. Преимуществами вальпроата натрия являются широкий противоэпилептический спектр, эффективность при всех видах эпилепсии, малое количество аллергических реакций, низкий когнитивный эффект и отсутствие печеночных ферментов. Недостатком является то, что у пациенток после применения препарата могут наблюдаться нарушения менструального цикла и поликистоз яичников, а также очевиден тератогенный эффект. 4. Сукцинимиды: этосуксимид, метилсуксимид и др. В основном используются при афазических припадках и менее эффективны при других видах эпилепсии. 5, бензодиазепины: диазепам, нитразепам, клоназепам, клоразепам и др. Клоназепам в основном используется для вспомогательного лечения инфантильных спазмов, миоклонических припадков, атонических припадков и атипичных афазических припадков. 6. Иминогликозиды: карбамазепин, окскарбазепин. Основной механизм действия заключается в блокировании натриевых каналов, подавлении возбуждения нейронов и стабилизации клеточных мембран, что оказывает противоэпилептическое действие. Показания к применению: При парциальных припадках, включая простые парциальные и сложные парциальные припадки; парциальные припадки, вторичные по отношению к тонико-клоническим припадкам. Может усугублять миоклонические припадки и атипичную дезориентацию. Общие побочные реакции включают сыпь (5%-15%), лейкопению и гипонатриемию. Тератогенность мала по сравнению с фенитоином и вальпроатом натрия. 7, сульфаниламиды: ацетазоламид, зонисамид и др. 8, новые противоэпилептические препараты: окскарбазепин, ламотриджин, топирамат, леветирацетам. 9, специальные виды: адренокортикотропный гормон (АКТГ), глюкокортикоиды надпочечников, иммуноглобулины и др.