Знаете ли вы о методе радиочастотной абляции при раке печени?

  Радиочастотная абляция, как метод лечения, появившийся в последние 20 лет или около того, стал альтернативным методом лечения хирургии для некоторых видов рака печени, или важным адъювантным методом лечения для хирургии резекции печени, с его характеристиками безопасности, минимально инвазивный, широкие показания, мало осложнений и повторяемость применения.  Принцип лечения: Используя специальную иглу для лечения, высокочастотная электромагнитная волна, генерируемая RF инструментом, вводится в местные ткани, что возбуждает ионы в клетках ткани и создает высокую температуру около 100℃-110℃, вызывая коагуляционный некроз опухолевых тканей.  Существует три способа лечения: первый — прямое чрескожное проникновение в опухоль печени под руководством УЗИ или КТ; второй — проникновение в опухоль печени при лапароскопии; третий — прямое использование в традиционной открытой хирургии.  Показания к лечению: 1. одиночная опухоль с максимальным диаметром ≤ 5 см; или количество опухолей ≤ 3 с максимальным диаметром ≤ 3 см; 2. отсутствие эмболии рака коронарных сосудов, отсутствие инвазии соседних органов; 3. степень функции печени по Чайлд-Пью A или B, или стандарт достигается медицинским лечением; 4. одиночная опухоль диаметром > 5 см или несколько опухолей с максимальным диаметром > 3 см, которые не могут быть хирургически резецированы, локальная абляция может быть использована как часть паллиативного лечения или комбинированного лечения.  После лечения следует регулярно проверять функцию печени, сывороточные опухолевые маркеры и В-ультразвук, а через месяц после лечения следует провести расширенную КТ или МРТ. Стандартизированный метод оценки местной эффективности — примерно через 1 месяц после абляции. Через 1 месяц после лечения печень просматривалась с помощью трех КТ/МРТ или ультразвука для оценки эффективности абляции.  Эффективность можно классифицировать следующим образом: 1. полный ответ (CR) Опухоль гипоинтенсивна (гиперэхогенна на УЗИ) в области расположения опухоли, и не наблюдается усиления в артериальной фазе. 2. неполный ответ (ICR) После проведения ультразвукового исследования локализованное усиление в артериальной фазе в пределах опухолевого поражения свидетельствует о наличии остатка опухоли. Для тех, у кого есть остатки опухоли после лечения, можно повторно провести абляционную терапию; если после двух абляций все еще есть остатки опухоли, это считается неудачей абляционной терапии, и от абляционной терапии следует отказаться, а вместо нее использовать другие методы лечения.