Грыжа пульпозного ядра поясничного диска, которая заканчивается перед задней продольной связкой, называется «грыжей», а та, которая пересекает заднюю продольную связку в позвоночный канал, называется «пролапсом». Существует 3 типа грыжи пульпозного ядра в зависимости от места заднего выпячивания: 1. Задняя боковая протрузия Самая слабая задняя часть фиброзного кольца находится по обе стороны от средней линии диска, которая слаба сама по себе и не имеет поддержки сильных центральных волокон задней продольной связки и поэтому является наиболее распространенным местом протрузии поясничного диска. Это наиболее распространенное место грыжи поясничного диска, составляющее примерно 80% клинических случаев. 2. Центральная протрузия Пульпозное ядро выступает по центру через заднюю часть фиброзного кольца и проходит под задней продольной связкой. Помимо того, что оно вызывает симптомы поражения седалищного нерва, оно также может стимулировать или сдавливать нерв cauda equina, что проявляется в виде паралича промежности и расстройств мочеиспускания и фекалий. Пульпозное ядро выпячивается назад через заднее фиброзное кольцо и заднюю продольную связку в позвоночный канал и в межпозвоночное отверстие, которое легко пропустить, и частота его появления невелика — около 1%.