Диагностическая формула для заболеваний органов пищеварения

  1. острый и хронический гастрит = нечистая диета или раздражители + боль в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота и рвота 2. гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь = кислотный рефлюкс + чувство жжения за грудиной + красные полосы эрозии в нижней части пищевода на гастроскопии (изжога, кислотный рефлюкс, срыгивание) 3. язвенная болезнь Язва желудка = хроническая регулярная боль в эпигастральной области (боль после плотного обеда) + рвота кровью и черным стулом Язва двенадцатиперстной кишки = боль при голоде (более 4 часов после еды) или боль ночью + Перфорация язвы = внезапное появление сильной боли в животе (признаки перитонита) + свободный газ под диафрагмой на рентгене 4. варикозное расширение вен пищевода = кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта + предшествующая история болезни печени 5. бактериальная дизентерия = нечистая диета + боль в животе + слизисто-гнойный стул + срочность 6. язвенный колит = боль в левой нижней части живота + слизисто-гнойный стул + (облегчение после стула) + неэффективные антибиотики Лечение: салазосульфапиридин ( 7. острый панкреатит (отечный тип) = история переедания/хроническое заболевание желчевыводящих путей + постоянные боли в эпигастральной области + облегчение боли при сгибании + анализ на амилазу Острый панкреатит (геморрагический некротический тип) = отечные симптомы + пурпурные пятна в нижней части живота или вокруг пупка + лапароскопические промывания + высокий уровень глюкозы в крови + низкий уровень кальция в крови Геморрагический некротический тип: показатели амилазы в крови и моче не всегда высокие, но иногда снижаются. КТ выбирается для подтверждения диагноза. Амилаза крови измеряется в течение недели, липаза — после недели. 8. обструкция пилорического отдела = рвота и постоянный шум пищи + вибрирующая вода. 9. цирроз = история гепатита + портальная гипертензия (спленомегалия + асцит + паукообразный невус) + УЗИ (уменьшение печени). 10. холецистит = пароксизмальная правая верхняя брюшная колика + положительный знак Мерфи + тошнота и рвота. принципы лечения пищеварительной системы. i. общее лечение: отдых, контроль диеты / голодание, жизнь. (2) Применение антибиотиков широкого спектра действия для противоинфекционного лечения и противошокового действия (3) Обструкция/перитонит: голодание, декомпрессия желудочно-кишечного тракта (4) Поддержание водно-электролитного кислотно-щелочного баланса (4) Симптоматическое лечение Хирургия: резекция или восстановление V. Опухоль: 1) Хирургия 2) Радиотерапия + химиотерапия + иммунотерапия + китайская травяная медицина