Хронический гастрит с эрозией до рака желудка длится 15-20 лет, и более признанными путями являются хронический поверхностный гастрит, хронический атрофический гастрит, кишечная эпителиальная метаплазия, гетерогенная гиперплазия и рак желудка. Каждый этап прогрессирования занимает разное количество времени, и не каждый гастрит переходит на следующий этап; на каждый этап прогрессирования влияет множество факторов. Наиболее распространенным фактором влияния все еще является инфекция H. pylori, поэтому после лечения анти-H. pylori путь блокируется у многих пациентов, поэтому агрессивное лечение анти-H. pylori может снизить заболеваемость раком желудка. 15-20 лет — это время без какого-либо вмешательства, а если вмешательство будет, то некоторые пациенты могут не болеть раком до конца жизни.