Что такое рак печени? Рак печени относится к злокачественным опухолям, возникающим в печени, включая первичный рак печени и метастатический рак печени, и люди чаще всего имеют в виду первичный рак печени, когда говорят о раке печени в повседневной жизни. Первичный рак печени является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей в клинической практике. Согласно последним статистическим данным, глобальный уровень заболеваемости превысил 626 000, занимая 5-е место среди злокачественных опухолей: уровень смертности приблизился к 600 000, занимая 3-е место среди смертей, связанных с опухолями. Первичный рак печени очень распространен в Китае, и число заболевших в Китае в настоящее время составляет около 55% от мирового; по смертности от опухоли он занимает второе место после рака легких. Рак печени представляет собой серьезную угрозу здоровью и жизни людей в Китае. II. Кто подвержен раку печени (1) больные хроническим гепатитом: эпидемиологическая статистика показывает, что районы, где распространен гепатит В, также являются районами с высокой заболеваемостью раком печени, и люди, перенесшие гепатит В, имеют больше шансов заболеть раком печени, чем те, кто не болел, причем этот риск достигает 10,7 раза. Вирусы гепатита, включая гепатиты В и С, являются основными инициирующими факторами среди многих факторов развития рака печени человека. (2) Нечистая диета: Длительное употребление заплесневелых продуктов, продуктов, содержащих нитриты, и недостаток микроэлементов селена в пище также является одним из важных факторов, способствующих развитию рака печени. Афлатоксин, содержащийся в плесневелой кукурузе, арахисе и т.д., является основным фактором, вызывающим рак, и единственным веществом, обладающим на сегодняшний день явным канцерогенным действием, а также одной из вспомогательных причин рака печени. Нитрит содержится во многих продуктах в природе, и нитрит в ежедневной пище не вреден для человеческого организма, но когда большое количество нитрита не выводится вовремя, он может трансформироваться в организме в нитрозамины, которые обладают явным канцерогенным эффектом. (3) Алкоголики: У тех, кто имеет алкогольные привычки, часто встречается цирроз печени, особенно на основе гепатита, а употребление большого количества алкоголя ускоряет формирование и развитие цирроза и способствует возникновению рака печени. Строго говоря, употребление алкоголя не является непосредственной причиной рака печени, но он является катализатором, который может способствовать усилению канцерогенного эффекта канцерогенов. Согласно «Консенсусу экспертов по стандартизированной диагностике и лечению первичного рака печени», для тех, кто подвержен высокому риску развития рака печени, то есть мужчин в возрасте ≥35 лет, лиц с инфекцией вируса гепатита В и/или С, а также алкоголиков, скрининг обычно проводится каждые 6 месяцев, в основном включая сывороточный альфа-фетопротеин (АФП) и ультразвуковое исследование печени. Два пункта. Для тех, у кого АФП >400 мкг/л и при ультразвуковом исследовании печень не увеличена, следует обратить внимание на исключение беременности, активного заболевания печени и опухолей эмбрионального происхождения в гонадах; если их можно исключить, следует провести КТ и/или МРТ печени. Если АФП повышен, но не на диагностическом уровне, помимо вышеупомянутых состояний, которые могут вызвать повышение АФП, следует внимательно отслеживать динамические изменения АФП, сократить интервал между ультразвуковыми исследованиями до 1~2 месяцев и при необходимости провести КТ и/или МРТ. Что делать, если у вас рак печени Не страшно заболеть раком печени, потому что существует множество методов лечения рака печени, которые включают в себя множество дисциплин. В настоящее время общим принципом лечения рака печени является раннее выявление и ранняя диагностика, особое внимание уделяется проведению стандартизированного и комплексного лечения. Общие методы лечения рака печени можно разделить на хирургические и нехирургические. Хирургическое лечение, включая трансплантацию печени и гепатэктомию, является предпочтительным методом лечения рака печени, который позволяет полностью удалить опухолевые ткани и достичь цели радикального лечения. В настоящее время в Китае ежегодно проводится около 4 000 операций по пересадке печени, и технология стала очень зрелой, среди которых доля пациентов с раком печени составляет 40%. Показатели долгосрочной выживаемости и выживаемости без опухоли у пациентов с раком печени, перенесших трансплантацию печени, значительно выше, чем у тех, кто получает резекцию печени. Нехирургическое лечение рака печени включает артериальную химиоэмболизацию, локальную абляционную терапию (радиочастотная абляция, микроволновая абляция, инъекции спирта, высокоинтенсивный фокусированный ультразвук), радиотерапию и молекулярную таргетную терапию, которые в основном используются для пациентов, которые не могут получить хирургическое лечение по различным причинам или в качестве адъювантного лечения до и после операции. Артериальная химиоэмболизация, которую часто называют интервенционной терапией, является первым выбором нехирургического лечения и часто используется для пациентов со средней и поздней стадией рака печени, которые не могут быть подвергнуты хирургической резекции. Для пациентов с ранней стадией рака печени с одиночной опухолью диаметром ≤5 см или несколькими узлами (в пределах 3) с максимальным диаметром ≤3 см, без сосудисто-билиарной инвазии и хорошей функцией печени радиочастотная или микроволновая абляция является лучшей альтернативой хирургической операции. Для пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой сорафениб, новый молекулярно-направленный препарат, представленный в последние два года, может замедлить прогрессирование опухоли и значительно продлить выживаемость, что дает надежду на улучшение прогноза для пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой. Несмотря на это, до сих пор не существует фиксированного плана лечения, применимого ко всем случаям рака печени, и необходимо, чтобы многочисленные средства дополняли друг друга и органично интегрировались в лечение каждого случая рака печени, поэтому как сделать лучший выбор и получить оптимальный индивидуальный план лечения — самая важная проблема для пациентов. В связи с этим в настоящее время на международном уровне популярно построение мультидисциплинарной совместной модели лечения, которая направлена на улучшение прогноза пациентов.