Ко мне обратилась пациентка, г-жа Лю, женщина, 60 лет, с жалобами на анальное вздутие и дискомфорт в течение более 2 лет, с 1-2 опорожнениями кишечника в день, без боли в перианальной области или аномальных выделений. Ректальное 3D УЗИ позволило предположить синусит в 1 и 6 точках. Синусит — это острое и хроническое воспалительное заболевание анальной заслонки, синусов и анальных желез. Это важный потенциальный очаг инфекции, и, по оценкам, примерно 85% поражений прямой кишки связаны с инфекцией анального синуса. Симптомы включают: 1. дискомфорт в анальной области: у пациентов вначале нет явных симптомов, часто возникает чувство неполной дефекации, ощущение инородного тела и чувство саднения в заднем проходе, а в тяжелых случаях может сопровождаться чувством срочности и тяжести. 2, боль: иногда возникает жжение, жгучая боль, дефекация из-за давления на анальную ямку, может привести к усилению боли в анальном отверстии, первоначально не очень интенсивной, через несколько минут может исчезнуть. Если анальный сфинктер сокращается из-за воспалительной стимуляции, боль может усиливаться и в тяжелых случаях распространяться на ягодицы и заднюю часть бедра. 3. анальная сырость и выделения: из-за воспалительного отека анальной подкожной ямки и анальной заслонки может возникнуть анальная атрезия, анальная сырость и зуд; острая фаза часто сопровождается затруднением прохождения стула, который часто несет слизь, обычно перед дефекацией, иногда сопровождается небольшим количеством крови в стуле. Синусит обычно лечится нехирургически, но при повторяющихся эпизодах и/или наличии гноя в анальной ямке, а также при наличии увеличенного анального сосочка или свища рекомендуется хирургическое лечение.