Многие диабетики отказываются от оральных гипогликемических препаратов на том основании, что они являются «ядом трех видов» и что их прием «повредит печени» и «навредит почкам». На самом деле, эти взгляды однобоки и ошибочны. Во-первых, все существующие пероральные гипогликемические препараты прошли строгий отбор, имеют длительный срок клинического применения и выдержали проверку практикой. Они не являются «гепатотоксичными» или «нефротоксичными» препаратами. При условии использования соответствующей дозировки под руководством врача он не оказывает влияния на печень и почки. Во-вторых, «лекарство токсично в трех частях» означает, что большинство лекарств метаболизируется и выводится печенью и почками, что может привести к повреждению печени и почек при нерегулируемом злоупотреблении. Однако под руководством врача эта проблема не возникнет. В-третьих, разве прием лекарств не «защищает» печень и почки? Высокая глюкоза крови наиболее вредна для печени и почек, если вы не принимаете лекарства и позволяете ей повышаться. Это то же самое, что не есть, чтобы защитить зубы, или не ходить, чтобы защитить суставы, и потери перевесят выгоду. В-четвертых, почему некоторые пациенты действительно «плохо едят печень и почки»? Это происходит потому, что печень и почки повреждаются из-за длительного плохого контроля сахара в крови и высокого сахара в крови, а не из-за приема лекарств. В-пятых, почему в инструкциях к пероральным препаратам так много побочных эффектов? Ответственность и обязанность инструкции — дать полное описание препарата. Редкий побочный эффект — 1 на 10 000 — должен быть упомянут и объяснен. Как будто любой вид транспорта имеет определенное количество аварий, но это не влияет на удобство и скорость, которые он приносит. Эти побочные эффекты не вызывают излишнего беспокойства по сравнению с преимуществами приема препарата для снижения сахара. В-шестых, действительно ли метформин «токсичен»? Как и другие препараты, метформин является очень безопасным глюкозопонижающим средством и является препаратом выбора для больных диабетом 2 типа с ожирением. Те, кто говорит, что метформин «токсичен», чаще всего являются непрофессионалами, чем врачами. В-седьмых, является ли инсулин самым безопасным? Инсулин является лишь одним из препаратов, снижающих уровень глюкозы, и не превосходит другие препараты. Выбор варианта должен осуществляться индивидуально для каждого пациента. Инсулин никогда не сможет решить все проблемы диабета.