Множественный лакунарный инфаркт головного мозга относится к одному из видов инфаркта, вызванного заболеванием мелких сосудов головного мозга, к которым относятся мелкие проникающие артерии в глубокой части полушария или ствола головного мозга, и на фоне длительной гипертонии происходит поражение стенки сосуда, что приводит к образованию мелких инфарктных очагов за счет окклюзии просвета служебной полости и формирования мелких инфарктных очагов, которые на КТ головы или МРТ головы проявляются в виде кистозных очагов диаметром 0,2-15 мм. Кавернозный инфаркт головного мозга чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста, с длительным анамнезом гипертонической болезни, острым или постепенным началом заболевания, обычно без головной боли и нарушения сознания. Выделяют четыре наиболее распространенных клинических типа: (1) чистый моторный легкий гемипарез, который является наиболее частым типом, составляющим около 60% случаев, и проявляется ипсилатеральной кривизной рта и языка и неловкостью движений конечностей; (2) синдром дизартрии- неуклюжести рук, составляющий около 20% случаев и проявляющийся плохой артикулированной речью, (2) синдром «дизартрия-ручная неуклюжесть», составляющий около 20% случаев и проявляющийся невнятной речью, дисфагией, параличом лица на противоположной стороне поражения, легкой слабостью кисти и нарушениями тонкой моторики; (3) чисто сенсорные инсульты, составляющие около 10% случаев и проявляющиеся гемипаретическими сенсорными расстройствами; (4) атаксический гемипарез, проявляющийся неблагоприятным движением конечностей на одной стороне и неустойчивыми атаксическими движениями, причем нижние конечности часто оказываются тяжелее верхних. Прогноз лакунарного инфаркта головного мозга хороший, с низкими показателями смертности и инвалидизации, однако он склонен к повторным эпизодам, и наиболее тяжелые последствия часто связаны с сосудистой когнитивной дисфункцией, поэтому профилактика рецидивов заболевания чрезвычайно важна. Асимптоматические лакунарные инфаркты, выявляемые при рутинной КТ головы, не имеют клинического значения, поскольку не затрагивают функциональные зоны или имеют хорошую сосудистую компенсацию. В заключение следует отметить, что хотя прогноз лакунарного инфаркта головного мозга лучше, чем прогноз других видов инфаркта головного мозга, для профилактики рецидивов заболевания необходимо уделять внимание контролю факторов риска, таких как гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия и т.д., отказу от курения и алкоголя, умеренным физическим нагрузкам, рациональному питанию и т.д.