Назальное кормление подразумевает введение специальной желудочной трубки через нос в желудок и введение жидкой пищи. Показания: в основном используется у пациентов, находящихся в длительной коме или испытывающих трудности с глотанием. Метод введения желудочного зонда для назального питания: Материалы для интубации: стерильный желудочный зонд, щипцы, изогнутый диск, 50 мл шприц, парафиновое масло, ватные тампоны, клейкая лента, лечебное полотенце, стетоскоп, теплая кипяченая вода в соответствующем количестве. Метод интубации: ① Положите лечебное полотенце под челюсть пациента и очистите носовую полость ватным тампоном. ② Смажьте передний конец желудочного зонда парафиновым маслом, держите зонд в левой руке с марлей, держите передний конец зонда в правой руке с щипцами и медленно введите его вдоль одной стороны ноздри, когда он достигнет глотки, подайте голову пациента вперед около стернальной ножки, чтобы увеличить кривизну глоточного канала, чтобы зонд мог скользить по задней стенке и медленно вводился на глубину 45-55 см. ③ Закрепите желудочный зонд клейкой лентой, подсоедините шприц, если откачивается желудочная жидкость, значит, желудочный зонд введен в желудок; или поместите конец желудочного зонда в миску с водой, при выдохе пузырьки воздуха не выходят; или введите 10 мл воздуха, поместив грудную часть стетоскопа в желудок, слышен звук воздуха над водой, и то и другое означает, что желудочный зонд введен в желудок. Меры предосторожности при назальном кормлении: (1) Промывайте желудочный зонд теплой кипяченой водой после каждой инстилляции, чтобы предотвратить закупорку просвета зонда. (2) Оберните устье желудочного зонда марлей и зажмите его, чтобы предотвратить вытекание жидкости из желудка. (3) Поддерживайте гигиену полости рта во время назального кормления. (4) Поддерживайте температуру перфузионной жидкости около 38°C. Количество перфузата не должно быть слишком большим (достаточно 300 мл), чтобы избежать рвоты. Перерыв между инстилляциями должен составлять не менее 2 часов. (5) Длительную назальную интубацию следует заменять новым чистым желудочным зондом каждые 3-7 дней. Чашку и шприц, используемые для назального кормления, следует чистить и дезинфицировать один раз в день. Метод удаления: поместите изогнутый лоток под челюсть пациента, закройте рот трубки зажимом, снимите фиксирующую ленту, оберните трубку возле ноздри марлей, протрите трубку марлей при вытягивании, когда она достигнет горла, быстро вытягивайте ее, чтобы избежать попадания жидкости в трахею, после вытягивания положите трубку в изогнутый лоток, очистите и продезинфицируйте ее. Метод стерилизации желудочной трубки: после кипячения воды поместите очищенную трубку в кипящую воду, заполните просвет водой, выдержите в кипящей воде 5-10 минут, затем поместите в лечебное полотенце и отложите в сторону. Автоклавирование идеально подходит, если есть возможность. Поскольку возраст, пол и вес пациента варьируются, смесь следует готовить в соответствии с реальными потребностями пациента. (1) Общая рецептура молочной смеси: 800 мл молока, 20 г порошка корня лотоса, 4 яйца, 100 г сахара, 15 мл кунжутного масла, 5 г соли, 25 г сухого молока, 100 мл рисового сока, теплая кипяченая вода. Когда будет готово, около 1000мл. (2) Способ приготовления: подготовьте необходимые продукты для использования. Сначала вскипятите молоко, смешайте порошок корня лотоса и сахар, затем смешайте с небольшим количеством теплого рисового сока, чтобы получилась паста. Хорошо взбейте яйца и медленно влейте их в мягкое молоко и порошкообразный корень лотоса, помешивая по ходу дела, чтобы не было комочков. Этот рецепт содержит около 50 г белка, 182 г сахара и 69 г жира. Он обеспечивает до 648 кДж (155 ккал) тепла на 100 мл. Чтобы применить эту формулу, сначала рассчитайте потребление и выход пациента и общее количество необходимых калорий и проводите назальное кормление 4-6 раз в день. Если у пациента несварение желудка и диарея, рецепт следует изменить и можно использовать следующую формулу: 500 мл рисового супа, 400 мл молока, 120 г вареного яйца, 100 г сахара, по 5 г соли и дрожжей, 20 г порошка корня лотоса, 1100 мг витамина В, добавить воды до 1000 мл. Каждый мл обеспечивает 556 кДж (133 ккал) тепла. Меры предосторожности при приготовлении смешанного молока: ① При разогревании смешанного молока не нагревайте его непосредственно на плите, а помешайте бутылкой в горячей воде. В противном случае сгустки легко закупорят назальную трубку для кормления. ② Каждый раз вводите 200-400 мл смешанного молока, при температуре молока 40-45 градусов Цельсия, со скоростью наполнения 10-15 минут. В принципе, в молочную смесь не следует добавлять никаких других лекарств. Если лекарство по состоянию необходимо вводить через носовую трубку, его можно вводить через 15 минут после вливания смешанного молока, а затем 20-30 мл теплой воды; китайские лекарства предпочтительно вводить через 1 час после вливания смешанного молока. Из-за чрезмерного вливания содержимого желудка слишком много, оно легко рефлюксирует и захлебывается. ④ Перед каждым вливанием пищи определите, находится ли желудочный зонд в желудке, и перед вливанием пищи убедитесь, что желудочный зонд находится в желудке.