Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Сколько раз вы ходите в туалет в течение дня? Ходите ли вы более 8 раз и испытываете ли вы позывы к этому. Встаете ли вы ночью более 2 раз, потому что вам нужно в туалет? Тогда у вас, вероятно, гиперактивный мочевой пузырь. По оценкам, 30 миллионов американцев страдают от гиперактивного мочевого пузыря, и самое проблематичное заключается в том, что этот непредсказуемый позыв к мочеиспусканию без предупреждения может вызвать значительные проблемы в вашей работе, общественной и семейной жизни.
Как возникает гиперактивный мочевой пузырь?
Ваш организм удерживает мочу в мочевом пузыре, и нервные сигналы через крестцовые нервы (на фото: Крестцовые нервы) сообщают мышце детрузора, мышце, которая окружает мочевой пузырь, сократиться, чтобы начать процесс мочеиспускания, а нервные сигналы сообщают уретре (на фото: Уретра) открыться, чтобы моча могла вытекать. Исследования показали, что синдрому гиперактивного мочевого пузыря может способствовать целый ряд факторов, например, крестцовый нерв подает сигнал о сокращении мышцы детрузора, когда мочевой пузырь еще не наполнен (часто это называют неустойчивым сокращением детрузора).
Синдром гиперактивного мочевого пузыря в сравнении с недержанием мочи Синдром гиперактивного мочевого пузыря (сокращенно СГМ) не обязательно означает, что у вас недержание мочи. Более двух третей больных ОАБ называются «сухими ОАБ» и не испытывают недержания мочи, пока они могут вовремя сходить в туалет. Остальных называют «влажным ОАБ», что означает наличие утечки — недержания мочи — которое обычно вызывается внезапным и очень сильным позывом к мочеиспусканию, который невозможно контролировать.
Что вызывает проблему «сигнала» Иногда симптомы, которые приводят к синдрому гиперактивного мочевого пузыря, очень просты и легко диагностируются, например, инфекция мочевыводящих путей. Другие возможности включают повреждение нервов или операцию в области таза, камни в мочевом пузыре, диабет, заболевания почек, побочные эффекты некоторых лекарств, проблемы с центральной нервной системой, такие как болезнь Паркинсона, инсульт и т.д. Но чаще всего причина гиперактивного мочевого пузыря неясна.
Первичная диагностика — уточнение степени тяжести заболевания Ваш врач может задать вам ряд вопросов. Среди них — насколько сильно расстройство влияет на вашу жизнь, как часто вы мочитесь в течение дня и как часто встаете ночью, чтобы помочиться. Вполне вероятно, что вас попросят вести долгосрочный дневник мочеиспускания.
Тесты и диагностика Помимо необходимости исключить заболевание, вызывающее симптомы, могут потребоваться следующие тесты: измерение объема остаточной мочи после мочеиспускания, измерение скорости потока мочи и уродинамическое исследование.
Жизнь с ОАБ Для облегчения симптомов синдрома гиперактивного мочевого пузыря необходимо воздерживаться (или стараться избегать) от напитков, содержащих кофеин (кофе, кола и т.д.), алкоголя, шоколада, помидоров, лука, острой пищи и т.д. Большинство людей с ОАБ ограничивают употребление алкоголя в дневное время, но чрезмерный контроль приема алкоголя приведет к концентрации мочи и повысит вероятность развития цистита. Продукты с высоким содержанием клетчатки предотвратят возникновение запора, который вызывает тяжелый синдром гиперактивного мочевого пузыря. Вы можете поговорить со своим врачом, который научит вас контролировать мочевой пузырь с помощью упражнений для регулярного мочеиспускания.
Вы можете делать это где угодно, в машине, на совещании, при просмотре телевизора. Напрягите и удерживайте соответствующую мышцу (мышцу, которая останавливает конец мочеиспускания) в течение нескольких секунд, затем расслабьте и повторите.
Медицина Если изменения в питании, упражнения для тазового дна и поведенческие упражнения не уменьшают симптомы расстройства гиперактивного мочевого пузыря, то следующим шагом обычно является прием лекарств, которые действуют на мышцы мочевого пузыря (расслабляют мышцы мочевого пузыря). Их принимают не реже одного раза в день, а побочные эффекты в основном заключаются в сухости во рту, запорах и затрудненном мочеиспускании.