С развитием общества и утончением жизни люди уделяют все больше внимания своему здоровью и становятся все более утонченными. Так что же такое гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)? Как оно выглядит? Какие неприятности оно может вызывать? Ниже приводится объяснение соответствующих вопросов.
Синдром гиперактивного мочевого пузыря (0АМП) — это синдром, характеризующийся ургентностью мочеиспускания, часто сопровождающийся частотой мочеиспускания и симптомами ноктурии, с недержанием мочи или без него.
Чаще используются следующие названия: синдром женской уретры, нестабильный мочевой пузырь, нестабильный детрузор и синдром гиперактивности детрузора. Используемое сейчас название ОАБ появилось в 2002 году и отличается от женского уретрального синдрома тем, что в нем преобладает раздражение нижних мочевых путей, в то время как женский уретральный синдром включает раздражение и обструкцию нижних мочевых путей.
Наш сегодняшний разговор посвящен симптомам раздражения нижних мочевых путей — ОАБ, что является отражением уточнения заболевания.
Основными симптомами являются: частота мочеиспускания, ургентность мочеиспускания или недержание мочи. Каковы же причины симптомов ОАБ? Гиперактивность мочевого пузыря (непроизвольное сокращение мышцы детрузора во время наполнения) считается основной причиной большинства случаев ОАБ.
Во-вторых, гиперактивность мышцы детрузора может быть нейрогенной или миогенной, но в большинстве случаев причина неизвестна.
По мере нарастания симптомов раздражения, это создает проблему для работы и жизни людей.
По данным европейского опроса EUA, 1/2 респондентов постоянно беспокоятся о том, что прерывают совещания, 1/4 респондентов сообщили, что симптомы мочеиспускания повлияли на решение о приеме на работу, а 1/8 уволились или были уволены из-за симптомов.
Несмотря на то, что симптомы ОАБ беспокоят около 70% пациентов, страдающих недержанием мочи при ОАБ, мало кто из них обращался за помощью, а китайские пациенты никогда не обращались за лечением, что согласуется с данными международных исследований.
Неблагоприятное влияние ОАБ на качество жизни 1. физическое ограничение или прекращение физической активности; 2. психологическая вина/депрессия, потеря самоуважения, страх стать обузой, потеря самоконтроля мочеиспускания, запах мочи; 3. снижение социального взаимодействия, ограничение передвижения по маршрутам, удобным для посещения туалета; 4. прогулы на работе, снижение производительности труда; 5. необходимость в специальном белье и постельных принадлежностях дома, специальный уход за одеждой; 6. избегание сексуальной активности Сексуальный контакт и близость; неправильные представления и страхи пациентов: что это часть нормального старения или повседневной жизни, не настолько серьезно или часто, чтобы требовать лечения, и что лечение не решит проблему.
Многие пациенты справляются с проблемой самостоятельно: ношение прокладок и сокращение потребления воды являются распространенными стратегиями преодоления проблемы, другие стратегии включают ограничение выходов на улицу местами с известным расположением туалетов, выбор мест против проходов и ношение темной или свободно сидящей одежды.
Как правильно лечить гиперактивный мочевой пузырь?
На основании вышеизложенного, как можно лучше справиться с проблемой?
Использование дневника мочеиспускания: 1. Дневник мочеиспускания или диаграмма «частота-объем» могут предоставить достоверную информацию о частоте мочеиспускания и возникновении недержания мочи, исключая нормальные полиурические состояния; 2. Дневник мочеиспускания следует вести в течение 4 дней; 3. Дневник питания (для оценки потребления водосодержащих продуктов) также может быть полезен; 4. Чрезмерные требования к информации могут нарушить комплаентность пациента.
Консервативное лечение: 1. В качестве начального лечения рекомендуются вмешательства в образ жизни и поведение; 2. Модификация образа жизни может помочь облегчить ОАБ и недержание мочи; 3. Тренировка мочевого пузыря. Фармакологическое лечение Антимускариновые средства — основные препараты, показанные как мужчинам, так и женщинам, в основном: толтеродин (Деттол), оксибутинин, трасил хлорид, солифенацин, дарифенацин и др.