Наряду с увеличением числа таких факторов, как работа за письменным столом, длительное вождение автомобиля, широкая популярность соревновательных видов спорта (баскетбол, теннис, бадминтон и т.д.), в жизни появилось название болезни — «грыжа поясничного диска», которая становится все более знакомой каждому, о которой слышали от друзей и родственников или, к сожалению, сами столкнулись с этим заболеванием. Что же представляет собой такое заболевание, как грыжа поясничного диска? Серьезно ли оно? Как его следует лечить? Об этом и друзья пациентов в Интернете задают мне больше всего вопросов, сегодня воспользуюсь возможностью этой статьи, и мы с вами хорошенько побеседуем об этом одновременно знакомом и незнакомом заболевании — грыже поясничного диска. Прежде всего, я должен сказать, что грыжа поясничного диска — это не страшно, это одно из многих дегенеративных заболеваний поясничного отдела, но при этом самое распространенное. В отношении нее мы, врачи, можем сказать, что изучили ее очень рано, изучили больше всех, и, естественно, у нас есть больше всех методов лечения, начиная от традиционного консервативного лечения: медикаментозного, инъекционного, акупунктурного, физиотерапевтического, тракционного, инфракрасного и так далее, до хирургического лечения, до современных малоинвазивных операций, интервенционной терапии и так далее. Поэтому в отношении грыжи поясничного диска мы должны быть уверены, что у нас, людей, есть много эффективных и определенных методов лечения, и она не так страшна, как некоторые другие заболевания, которые заставляют наших врачей ломать голову и ничего не делать. В чем же заключается лечение грыжи межпозвоночного диска? Эта тема волнует огромное количество наших пациентов и знакомых, кто-то рекомендует иглоукалывание, кто-то мазь, кто-то физиотерапию, вытяжение, массаж, кто-то малоинвазивные методы, озоновую абляцию и т.д. …… много методов, в итоге, куда идти дальше? Профессор Чжан Шунькун из Первой дочерней больницы Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины на основе своего почти 20-летнего клинического опыта высказал некоторые соображения. ① Консервативное лечение эффективно, но выбор консервативных методов требует профессионального руководства со стороны врачей Профессор Чжан Шуньцзун отметил: В действительности, большинство пациентов с грыжей межпозвоночного диска можно лечить консервативно в течение определенного периода времени, чтобы добиться симптоматического улучшения. Статистика показывает, что около 95% пациентов с грыжей диска поясничного отдела могут достичь удовлетворительных результатов с помощью консервативного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако следует отметить, что консервативное лечение не является панацеей, и для пациентов, состояние которых не соответствует требованиям, слепой выбор консервативного лечения приведет лишь к затягиванию заболевания и не принесет пользы. Это требует от профессионального хирурга-ортопеда тщательного суждения и выбора, учитывающего симптомы пациента, результаты киносъемки и т.д. Между тем существует множество методов консервативного лечения, таких как иглоукалывание и массаж, традиционная китайская медицина, физиотерапия и вытяжение. Как выбрать? Хотя и говорят, что «черная кошка или белая, которая ловит мышь, — это хорошая кошка», но в конце концов мы должны лечить симптомы. Например, большинство неразорвавшихся грыж дисков можно облегчить с помощью лекарств и физиотерапии. Грыжи дисков с разрывом не всегда подходят для вытяжения, массажа и других методов. Применение китайских лекарств и патентованных китайских препаратов будет зависеть от физического состояния каждого пациента и его текущего состояния. Поэтому д-р Чжан Шунькун подчеркнул, что перед выбором консервативного лечения крайне необходимо обратиться в обычную больницу и пройти детальное обследование у специалиста-ортопеда. ② Хирургия не страшна, серьезные люди не должны избегать лечения Нередко встречаются и очень серьезные, даже нарушающие функцию мочеиспускания и дефекации, пациенты с явной атрофией мышц нижних конечностей, из-за страха и боязни операции настаивающие на выборе консервативного лечения, вследствие чего ситуация становится все хуже и хуже. Профессор Чжан Шунькун из Первой дочерней больницы Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины отметил: с технической точки зрения, в настоящее время хирургическое лечение грыжи диска поясничного отдела уже достаточно развито, и риск, хотя и существует, но не так велик, как это представлялось. Быстро меняется и развитие малоинвазивных технологий. Как уже упоминалось, грыжа поясничного диска — это аномально выпяченный диск, сдавливающий нерв. Если расположение выпяченного диска настолько специфично, что его невозможно снять консервативными методами, возникает серьезное повреждение нерва, например, нарушение функции мочеиспускания и кала, сильная атрофия мышц ног. В этом случае необходимо как можно скорее устранить компрессию с помощью хирургического вмешательства. Это связано с тем, что до определенного момента повреждение нерва является обратимым, но когда повреждение выходит за рамки восстановления, восстановить функции поврежденного нерва может быть сложно даже при хирургическом устранении компрессии диска. Подобно камню, давящему на кожу, если давление не слишком длительное, даже если на коже появляются синяки и кровоподтеки, камень можно вовремя удалить, чтобы снять давление, и кожа хорошо восстановится. Но если камень попал в кожу и привел к некрозу, то даже если камень будет извлечен, трудно сказать, удастся ли восстановить некротизированную кожу. Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела имеет множество причин, в том числе наследственность, неправильная осанка позвоночника в повседневной жизни и т.д. Однако следует отметить, что ежедневное неправильное положение позвоночника, сохраняющееся в течение длительного времени, ускоряет дегенерацию нормальных поясничных дисков, что является первопричиной грыжи поясничного диска. Наиболее эффективные методы профилактики и лечения неотделимы от внимания самого пациента к образу жизни, привычкам в работе и разумной физической нагрузке на поясничный отдел позвоночника. Долго стоять, долго сидеть необходимо вставать и ходить, заниматься спортом; часто ходить на плавание, подтягиваться на перекладине. В заключение следует отметить, что хотя грыжи дисков поясничного отдела встречаются часто, они не страшны, и большинство из них могут быть улучшены с помощью разумного и систематического консервативного лечения. Небольшое количество тяжелых пациентов, не должно негативно затягивать состояние, а активно в обычных больницах выбирать наиболее зрелые технологии, наиболее и наиболее подходящие малоинвазивные или традиционные хирургические методы, способные эффективно сократить болезненный процесс заболевания, и добиться удовлетворительных результатов. В заключение профессор Чжан Шуньцзун особо напоминает нашим молодым людям и друзьям среднего возраста: для активной профилактики грыжи поясничного диска лучшим лечением является активный, целенаправленный спорт и физические упражнения.