Типичная грыжа диска поясничного отдела проявляется в виде боли в пояснице с/без иррадиации боли в одну или обе нижние конечности. У многих людей боли в пояснице может не быть, а пациенты, у которых боль в пояснице присутствует, составляют около 50% из 10 000 или около того пациентов, которых мы лечим. Самое главное — это боль в нижних конечностях, которая присутствует почти у всех пациентов. Боль имеет следующие характеристики: 1. лучевая боль передается по седалищному нерву и отдает в латеральную икру, дорсум стопы или пальцы ног; 2. кашель, чихание и дефекация могут усиливать боль в спине и лучевую боль; 3. боль усиливается при активности и уменьшается после отдыха. У типичного пациента с грыжей поясничного диска может наблюдаться сколиотическая деформация, ограничение подвижности поясницы и давящая боль в поясничной области с иррадиирующей болью. У некоторых пациентов наблюдаются тяжелые симптомы сдавления нервов, проявляющиеся в виде атрофии икроножных мышц. Если грыжа большая или центральная, могут наблюдаться зоны онемения, которые могут включать ягодицы, латеральную часть бедра, икры и стопы. При сильном сдавливании может наблюдаться потеря контроля над мочеиспусканием, запоры кишечника и сексуальная дисфункция. У некоторых пациентов может развиться частичный или полный паралич обеих нижних конечностей и т.д., и они надолго становятся прикованными к постели, что серьезно влияет на работу и жизнь.