Грыжа является наиболее распространенным хирургическим вмешательством. Наверное, пациентам и их семьям очень тревожно ложиться в больницу для проведения операции. Мы надеемся, что следующая информация поможет, поскольку это в основном индивидуальный подход, и каждый хирург немного отличается.
1. Легко ли воспаляются раны в жаркую погоду?
В настоящее время большинство больниц и домов оснащены кондиционерами. Потливость обычно не вызывает воспаления.
2. Вредна ли общая анестезия для развития мозга ребенка?
В обзорной статье в Британском журнале анестезии (British Journal of Anaesthesia, 2013 June) сделан вывод, что нет доказательств того, что общая анестезия вредна для развития мозга детей. Лично я считаю, что у всех методов лечения есть риски, но вопрос в том, как их минимизировать. Мы не должны беспокоиться об анестезии и не обращаться за помощью до тех пор, пока у нас не возникнет кишечная непроходимость или экстренная ситуация и нам не придется оперироваться, тем самым максимально увеличивая риски и осложнения.
3. Что лучше — открытая операция или минимально инвазивная люмпэктомия?
Оба вида операций хороши, но лично я предпочитаю минимально инвазивную лапароскопическую хирургию, которая требует немного больше навыков и оборудования. Это зависит от мастерства местного хирурга, насколько хороша его лапароскопическая техника? Каково личное состояние пациента? (Более подробную информацию см. в статье директора Sanxiong Huang) 4. Следует ли одновременно делать операцию по удалению грыжи с другой стороны?
Хотя вероятность одновременного образования грыж с обеих сторон больше, особенно у пожилых людей с оккультными грыжами, которые не видны внешне. Мой опыт: обычная предоперационная беседа, открытая операция, отсутствие клинических показаний, отсутствие операции на другой стороне. Если это люмпэктомия и я вижу грыжу с другой стороны, я вправлю ее одновременно без необходимости дополнительных разрезов.
5. Каковы осложнения после операции по удалению грыжи?
Осложнения выше при невправимой грыже, экстренной операции и других медицинских состояниях (болезни сердца, диабет, история операций и других хронических заболеваний и т.д.).
Общие осложнения традиционной открытой операции: отек и скопление жидкости в области разреза; хроническая боль в области разреза; воспаление раны; частота рецидивов или новых грыж после операции по удалению грыжи; повреждение семенной артерии, vas deferens; инфицирование пластыря; отторжение пластыря. Первые четыре являются более распространенными.
Общие осложнения лапароскопической хирургии: серома; подкожная эмфизема; рецидив грыжи; невралгия: повреждение семенной артерии, семявыносящего протока; инфекция пластыря; отторжение пластыря. Первые два варианта встречаются чаще всего.
6. Сколько времени занимает процедура?
Продолжительность лапароскопической операции у взрослых обычно составляет около 1 часа/сторону. Лапароскопическая операция по удалению грыжи у детей обычно длится около 20 минут. Открытая операция занимает примерно столько же времени для взрослых и немного больше для детей. Анестезия, стерилизация и пробуждение занимают около нескольких часов.
7. Какова продолжительность пребывания в больнице?
При проведении лапароскопических операций у детей используется общая анестезия для наблюдения до следующего дня. При открытой лапароскопической операции послеоперационное наблюдение обычно составляет 2-3 дня, учитывая болезненность разреза.
При проведении лапароскопической операции у взрослых вы можете выписаться из больницы через 2-3 дня после операции. Проведение открытой лапароскопии зависит от выздоровления пациента.
При лапароскопии обычно используются рассасывающиеся нити, которые не нужно удалять после операции.
8. Нужно ли мне лежать в постели после операции?
Вы можете ходить по полу после того, как отойдете от анестезии после операции. После операции по удалению грыжи следует избегать физической работы, особенно тяжелой. Избегайте любых длительных нагрузок на брюшную полость, например, при хроническом кашле, запорах, увеличении предстательной железы и т.д. Общая повседневная деятельность не приведет к рецидиву. Дети должны избегать занятий спортом в течение двух-трех недель.
9. Как долго я должен использовать антибиотики?
Операция по удалению грыжи — это чистая процедура, и антибиотики обычно не используются. В случае инкарцинированной грыжи в сочетании с другими факторами высокого риска хирург будет использовать их в течение короткого времени в зависимости от состояния пациента.