Пациенты часто задают этот вопрос. Современная медицина все еще больше признает ступенчатую терапию, а мы можем использовать китайскую травяную медицину в качестве дополнения к лечению. Основное лечение заключается в низкосолевой диете, регулировании вегетативной функции, улучшении микроциркуляции во внутреннем ухе и высвобождении жидкости в вагусе, дополненном хирургическим лечением. Низкосолевая диета: очень важна, но легко игнорируется пациентами! Медикаменты: (1) Вестибулярные нейролептики: в основном используются во время острых приступов для снижения активности вестибулярного ядра и контроля головокружения. Обычно используются диазепам, дифенгидрамин, дифенгидрамин и др. (2) Антихолинергические препараты: такие как скополамин и скополамин, которые могут облегчить тошноту и рвоту. (3) Вазодилататоры: они могут изменить метаболизм ишемических клеток, избирательно диастазировать кровеносные сосуды в зоне ишемии и облегчить локальную ишемию. Часто используемые препараты включают флунаризин (Cipro), бетагистин (Mineralocort), гинкго билоба и др. (4) Диуретические и дегидратирующие препараты: они могут изменить баланс жидкости во внутреннем ухе, уменьшить количество эндолимфы и контролировать головокружение. Обычно используются дигидрокумаровая кислота, ацетазоламид и др. (5) Глюкокортикоиды: исходя из теории иммунного ответа, для лечения можно использовать дексаметазон и преднизон. (6) Витамины: Если причиной является нарушение обмена веществ или недостаток витаминов, можно провести витаминотерапию, обычно используются витамины B1, B12, витамин C и т.д. Компрессионная терапия среднего уха: экспериментальные исследования показали, что изменения давления в среднем ухе могут влиять на давление и поток во внутреннем ухе. 2001 г. Денсерт из Швеции сообщил об использовании портативного устройства для компрессии среднего уха (устройство Meniett) для лечения болезни Меньера, которое может контролировать симптомы головокружения у пациентов в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Химическая ваготомия: Это относится к использованию аминогликозидных антибиотиков для лечения головокружения путем нарушения вестибулярной функции внутреннего уха посредством их ототоксичности. Основные используемые препараты — стрептомицин и гентамицин. Могут быть назначены системные и внутриголосовые препараты. (1) Системное введение: Согласно Langman (1990), системный внутривенный стрептомицин может быть использован для лечения двусторонней болезни Меньера и облегчения симптомов головокружения. (2) Внутрибарабанное введение: используя принцип полупроницаемости мембраны круглого окна, лекарство, введенное в барабан, может попасть во внутреннее ухо с лечебной целью через осмос. Внутрибарабанное введение гентамицина стало общепринятым методом и дало хорошие клинические результаты. Хирургическое лечение: Хирургическое лечение может быть рассмотрено после неудачи медикаментозной терапии болезни Меньера. Существует множество видов операций, таких как хирургия эндолимфатического мешка (декомпрессия эндолимфатического мешка, шунт эндолимфатического мешка); закрытие звездчатого ганглия; ваготомия и рассечение вестибулярного нерва для тех, кто потерял способность работать или жить из-за головокружения, а также для детей с потерей слуха. Выбор операции должен основываться на тяжести слуха, головокружения и других симптомов, а также на возрасте, профессии и образе жизни пациента. Например, молодые люди и пациенты, которым необходимо трудоустройство, получат больше пользы от выбора операции, чем пожилые люди на пенсии. С другой стороны, вестибулярный стиль может привести к нарушению равновесия после операции и не подходит для пациентов, работающих на высоте. Лечение китайской травяной медициной: В зависимости от телосложения пациента, внутренняя китайская медицина, окуривание травами, акупунктура и шейное ортопедическое лечение используются для пациентов, которые не смогли ответить на западную медицину и не хотят подвергаться хирургическому вмешательству.