Как лечить грыжу

  Хотя операция по удалению грыжи не является серьезной, это не «незначительная» операция, к которой можно относиться легкомысленно, а скорее та, которую следует «открывать с осторожностью». Возможные осложнения включают ишемическую атрофию яичка, повреждение семявыносящего протока, рецидив, гематому, инфекцию, хроническую боль, повреждение мочевого пузыря, повреждение кишечника и т.д. Во всем мире сообщается, что частота рецидивов и осложнений у специалистов по грыжам и общих хирургов значительно отличается. Частота рецидивов при ненатяжных операциях, выполняемых специалистами по грыжам, составляет около 0,1%, в то время как частота рецидивов при операциях, выполняемых хирургами, не специализирующимися на грыжах, может достигать 5%. Вот почему важно обратиться к специалисту, имеющему опыт в хирургии грыж.  Суть грыжи заключается в физическом дефекте брюшной стенки, поэтому единственным способом лечения грыжи является операция. В настоящее время в клинической практике используются десятки основных методов лечения грыж, какой из них является лучшим? Международный консенсус заключается в том, что не существует какой-то одной процедуры, которая является лучшей, а только та, которая наиболее подходит для конкретного состояния пациента, т.е. индивидуальный план хирургического вмешательства, включая конкретную анестезию, хирургический подход и ремонтный материал. Для хирурга лучше всего использовать ту хирургическую процедуру, которая ему лучше всего удается, что сократит время операции и уменьшит количество осложнений.  В настоящее время существуют десятки хирургических процедур, которые подразделяются на следующие три основные категории: 1. Традиционное устранение натяжной грыжи: несколько более травматично, с более длительным периодом послеоперационного восстановления, более высоким уровнем хронической боли и рецидивов, и только для нескольких пациентов в особых обстоятельствах.  2. устранение грыж без натяжения сетки: составляет более 80% от всех видов устранения грыж, с гораздо меньшим процентом рецидивов, чем при традиционном устранении грыж, и в настоящее время является основным хирургическим подходом.  3. брюшная полость пациента. Пластырь помещается в брюшную полость или предбрюшинное пространство пациента с помощью камеры. Хирург выполняет операцию, используя визуализацию на телевизионном экране. Этот вид операции дает хорошие непосредственные результаты, но является дорогостоящим и чреват редкими и серьезными осложнениями, такими как повреждение внутренних органов и крупных сосудов. Этот вид операции больше подходит для пациентов с двусторонними грыжами небольшой продолжительности или для пациентов с частично рецидивирующими грыжами. В зависимости от опыта и уровня квалификации хирурга, частота рецидивов грыж после лапароскопической операции колеблется от 0,5% до 11%.