Почти все взрослые испытывают боль в пояснице, а у каждого пятого человека с болью в пояснице имеется грыжа межпозвоночного диска. Однако существуют некоторые заблуждения относительно лечения грыжи поясничного диска: тракция не всегда эффективна. Тракция может уменьшить давление на диск, способствовать возвращению пульпозного ядра в ту или иную степень, снять воспаление, снять мышечный спазм и восстановить нормальное выравнивание заднего сустава. Однако если грыжа диска расположена медиально к нервному корешку, то чем сильнее будет вытяжение, тем сильнее будет боль. Массаж туй-на подходит не всем пациентам. Массаж может оказывать тормозящее и регулирующее воздействие на нервную систему, оказывать обезболивающее действие, снимать мышечный спазм, улучшать кровообращение, способствовать снятию воспаления вокруг нерва, облегчать сдавливание нервного корешка и может позволить частично втянуть грыжу пульпозного ядра. Однако при тяжелых болезненных центральных грыжах и сопутствующем спинальном стенозе массаж, как правило, противопоказан. Его не следует применять неохотно при сложных состояниях с длительным течением, сильными болями и выраженными или быстро ухудшающимися симптомами сдавления нервов. Существует ограниченный выбор показаний для минимально инвазивной хирургии и вмешательства. К ним относятся химический лизис пульпозного ядра, чрескожная поясничная дискэктомия, эндоскопическая хирургия диска, введение озона и лазерная вапоризация. Преимуществами этих методов являются меньший ущерб, более быстрые результаты, более короткий период восстановления и меньшее количество хирургических последствий. Однако недостатком является то, что показания к лечению очень строгие, и если ваше состояние не входит в рамки лечения, оно не сработает и будут другие негативные последствия. Хирургия (имеется в виду обычная открытая операция) требуется не более чем в 10% случаев. Хирургия используется для лечения грыж дисков уже 60 лет, но профессор Ян Кецин, один из наших ведущих ортопедов, говорит: «Хирургия в основном направлена на удаление грыжи для достижения декомпрессии, но она может привести к таким проблемам, как нестабильность и остеофиты в нижнепоясничном отделе позвоночника, и трудно предсказать, насколько могут уменьшиться симптомы после операции, поэтому не стоит увлекаться хирургическим лечением». Он добавил: «Должно быть ясно, что не более 10% пациентов с грыжей поясничного диска нуждаются в хирургическом лечении». Каким пациентам необходима операция? 1. пациенты, у которых грыжа поясничного диска диагностирована более шести месяцев, не поддается нехирургическому лечению и симптомы ухудшились. 2. первый тяжелый эпизод грыжи поясничного диска, когда пациенту трудно двигаться и спать из-за боли, и он вынужден лежать в боковом положении с согнутым бедром и коленом, или даже стоять на коленях. 3. возникает паралич одиночного нерва или паралич кауда эквина, проявляющийся параличом мышц или нарушением дефекации и мочеиспускания. 4. пациенты среднего возраста, у которых заболевание длится уже долгое время, влияя на их работу и жизнь. 5. Надежное обследование подтверждает полную дегенерацию диска или большую грыжу. 6.Нехирургическое лечение эффективно, но если симптомы повторяются и боль сильная более 3 раз, рекомендуется хирургическое лечение. 7. грыжа диска с другими причинами поясничного спинального стеноза. После всех этих разговоров, как же нам выбрать? Неужели нет какого-то одного метода, который был бы эффективен? Неужели болезнь не поддается лечению? Нет, болезнь легко поддается лечению. Она легко лечится, не 100% пациентов, которых мы лечили, эффективны, но более 70% из них вылечиваются за одно посещение. Где лежит ключ? В показаниях! В двух словах, лучшее лечение — это то, которое соответствует вашему состоянию. В зависимости от состояния, вы должны лечить его так, как вам хочется, не избегать его и не рисковать. Из перечисленных выше видов лечения все являются эффективными способами лечения грыжи поясничного диска, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, и каждый имеет свой спектр лечения. Вы не знаете, как выбрать, вы запутались, а причина в том, что вы не нашли подходящего для вас лечения, и вам советуют обратиться за лечением к специалисту по реабилитационной медицине в больнице.