Медицинские проблемы, возникающие в связи со старением населения, проявляются в различных специальностях. В хирургии позвоночника, помимо распространенной грыжи поясничного диска, поясничного спинального стеноза и различных видов шейного спондилеза, все большую проблему представляет возрастная деформация — сколиоз. Часто можно видеть, как пожилые люди стоят или ходят с наклоненным в одну сторону туловищем, иногда с наклоном вперед. Они не могут стоять долгое время или могут ходить только на короткие расстояния. Эти пожилые люди также жалуются на боли в пояснице, болезненность и онемение в нижних конечностях, и в тяжелых случаях им необходимо присесть и отдохнуть некоторое время, прежде чем они смогут продолжить ходьбу. По мнению врача, у этих людей может быть дегенеративный сколиоз поясничного отдела позвоночника, а также стеноз поясничного отдела позвоночника. Эти распространенные заболевания и симптомы у пожилых людей вредны во многих отношениях. Они не только значительно снижают качество жизни пожилых людей и уменьшают их повседневную активность, но и объективно ускоряют дегенерацию их основных органов, тем самым влияя на продолжительность их жизни и так далее. Поэтому важно обращать внимание на деформации позвоночника, как только они возникают у пожилых людей. Как возникают деформации позвоночника у пожилых людей? Мы знаем, что дегенерация поясничного отдела позвоночника связана с увеличением возраста, а также с образом жизни и характером работы различных людей. Когда дегенерация поясничного отдела позвоночника происходит асимметрично, когда диски или мелкие межпозвоночные суставы дегенерируют больше с одной стороны и меньше с другой, в поясничном отделе позвоночника постепенно развивается искривление, которое в свою очередь становится деформацией поясничного сколиоза. Эта дегенеративная деформация у пожилых людей почти полностью отличается от характеристик идиопатического сколиоза у подростков. Существенное различие заключается в том, что у подростков идиопатический сколиоз, как правило, имеет больше эстетическое значение, в то время как у пожилых людей лечение поясничной деформации должно быть направлено на улучшение боли в пояснице и дисбаланса туловища, а эстетические требования имеют второстепенное значение. Хирургическое лечение деформаций позвоночника у пожилых людей представляет собой серьезную проблему. Обычные процедуры с разрезами занимают больше времени, сопровождаются большей кровопотерей и медленным восстановлением. Многие пожилые люди в конечном итоге вынуждены отказаться от операции из-за повышенного риска хирургического вмешательства в связи с сопутствующими тяжелыми основными заболеваниями. Появились минимально инвазивные хирургические методы лечения деформаций позвоночника у пожилых людей, выдающимся преимуществом которых является значительное снижение хирургической травмы и интраоперационного кровотечения при обеспечении хирургической эффективности, что значительно снижает риск анестезии и операции у пожилых пациентов. Цели и принципы хирургического лечения деформаций позвоночника у пожилых людей заключаются в снятии компрессии нервов, исправлении деформаций позвоночника и поддержании стабильности позвоночника. Существуют различные минимально инвазивные хирургические методы, отражающие эти хирургические принципы. Аналогично, установка хирургического троакара через небольшой разрез сбоку поясничного отдела позвоночника не только исправляет деформацию позвоночника путем реконструкции узкого промежутка между позвонками, но и объективно улучшает неврологическую компрессию; минимально инвазивный чрескожный Минимально инвазивный метод чрескожной фиксации педикулярных винтов значительно уменьшает травмы мышц и мягких тканей, связанные с хирургическим вмешательством. Сочетание всех этих подходов открывает огромные терапевтические возможности в лечении возрастных деформаций позвоночника. Минимально инвазивная хирургия полностью перевернула устоявшееся представление о традиционной хирургии деформаций позвоночника, поскольку в ходе процедуры практически не требуется переливание крови. В заключение следует отметить, что деформации позвоночника у пожилых людей очень распространены и опасны. Она не только влияет на качество жизни пожилых людей и сокращает среднюю продолжительность жизни, но и связана с имиджем и достоинством пожилых людей. Минимально инвазивная хирургия открыла значительные возможности для лечения деформаций позвоночника у пожилых людей и, несомненно, принесет пользу миллионам пожилых пациентов.