Многие пациенты сталкивались с этим: иногда врач говорит «у вас спондилоартрит», а иногда они встречают другого врача, который говорит «у вас анкилозирующий спондилит». Это буквально другое заболевание неизбежно заставляет пациентов задаваться вопросом, как разные врачи могут говорить одно и то же, и была ли вообще диагностирована эта болезнь. Сталкиваясь с подобными вопросами, врачам иногда трудно дать четкое объяснение в нескольких предложениях, особенно в условиях короткого времени, отведенного на амбулаторные консультации, а когда объяснение ясно и понятно пациенту, завершить работу невозможно. Вот краткое объяснение понятий, связанных со спондилоартритом, которое, я надеюсь, поможет. Спондилоартрит (SpA), ранее известный как серонегативная спондилоартропатия или спондилоартропатия (SpA), относится к группе хронических воспалительных ревматических заболеваний, при этом следует отметить, что это группа заболеваний, что означает, что под названием спондилоартрит скрывается несколько заболеваний. Спондилоартрит делится на медиальный спондилоартрит и периферический спондилоартрит; медиальный спондилоартрит включает как нерентгенографический медиальный спондилоартрит, так и анкилозирующий спондилит, то есть анкилозирующий спондилит — это и медиальный спондилоартрит, и спондилоартрит. Аналогичным образом, псориатический артрит также является периферическим спондилоартритом или спондилоартритом. Клинические проявления группы заболеваний, входящих в спондилоартрит, не являются четко разграниченными и иногда пересекаются. Например, анкилозирующий спондилит может сопровождаться острым передним увеитом, а также энтероколитом и псориатической сыпью; точно так же псориатический артрит может сопровождаться болью в пояснице и крестцово-подвздошным артритом. Анкилозирующий спондилит — это разновидность спондилоартрита, при котором вовлекаются суставы средней оси и рентгенологически выявляются изменения в крестцово-подвздошных суставах. Понимая взаимосвязь между этими группами заболеваний, вы не будете думать, что ваш врач в один раз скажет одно, а в другой раз — другое.