Диабет 2 типа должен был быть обратимым заболеванием, но из-за ошибок в понимании на протяжении многих лет сформировался неправильный взгляд на лечение, настолько, что мы можем только контролировать уровень сахара в крови, но не лечить диабет, не говоря уже о снижении или контроле его осложнений.
1. высокий уровень сахара в крови — это не то же самое, что диабет
За многие годы у многих врачей и пациентов сформировалось ошибочное мнение, что высокий сахар крови — это диабет, рисуя знак равенства между высоким сахаром крови и диабетом. Это крайне неправильно. Высокий уровень сахара в крови является лишь симптомом диабета и не является его проявлением. Это как лихорадка, которая является симптомом, а не болезнью. Лихорадка может возникать при инфекционных заболеваниях, при опухолях, при заболеваниях соединительной ткани и т.д. Лечение не должно быть направлено на простое снижение температуры, что может помешать наблюдению за состоянием и ввести в заблуждение относительно лечения. Лечение диабета также должно быть направлено не просто на снижение уровня сахара в крови, а на выяснение основной причины его выработки и последующее целенаправленное лечение.
2. основной причиной формирования диабета не является высокий уровень сахара в крови
До сих пор человечеству не удалось выявить первопричину диабета, и мы пока не знаем, почему он возникает. Можно только предполагать, что под влиянием генетических мутаций и факторов окружающей среды в организме развивается резистентность к инсулину и снижается утилизация глюкозы в крови, что приводит к гипергликемии, которая является лишь следствием диабета, а этот результат, в свою очередь, будет способствовать развитию диабета, образуя таким образом порочный круг.
Дисбаланс в энергетическом обмене играет центральную роль в возникновении и развитии диабета. Организм получает энергию из пищи, чтобы обеспечить ее доступность для жизнедеятельности, и когда потребляемая энергия превышает физиологические потребности, энергия запасается в различных формах. Когда в организм поступает слишком много сахара, часть его откладывается в печени в виде гликогена, а большее количество — в виде жира, отсюда появление ожирения и других проявлений. Когда запасы энергии в организме достигают определенного количества, он мобилизует свои механизмы саморегуляции, синтезируя и высвобождая различные гормоны и цитокины (например, факторы воспаления) для ограничения дальнейшего накопления энергии, одним из которых является снижение чувствительности к инсулину, снижение конверсии сахара, недостаточное использование сахара в мышцах и органах, недостаточное поступление энергии и состояние «голода». Пациент находится в состоянии «голодания» и проявляет признаки истощения и слабости. Естественно, сахар в крови будет повышаться, а высокий сахар в крови, в свою очередь, будет способствовать секреции инсулина, входя в еще один порочный круг, поэтому у больных диабетом высокий уровень сахара и инсулина в крови.
3. большинство препаратов, которые мы сегодня используем для лечения диабета, не способны контролировать прогрессирование диабета
Большинство пероральных препаратов, которые мы сегодня используем для лечения диабета, предназначены для снижения уровня глюкозы в крови путем стимулирования выделения инсулина поджелудочной железой, что похоже на выщипывание ростка. В результате организм снова мобилизует свои механизмы саморегуляции для синтеза и высвобождения различных гормонов и цитокинов, чтобы ограничить дальнейшее накопление энергии, что приводит к дальнейшему снижению чувствительности к инсулину и дальнейшему снижению преобразования и утилизации сахара, в результате чего организм теряет вес. Глюкоза в крови, естественно, повысится, а высокий уровень глюкозы в крови, в свою очередь, будет способствовать секреции инсулина, вступая в еще один порочный круг, который вреден для пациентов с диабетом. Кроме того, применение просекреторных препаратов может также способствовать разрушению островковых клеток поджелудочной железы, секреция инсулина в таком случае снижается, состояние невозможно контролировать.
4. инсулин не является спасителем диабета, но может быть его сообщником
Основной патологией диабета 2 типа является инсулинорезистентность, а повышение концентрации инсулина в крови после лечения инсулином может усугубить диабет, сделав его еще менее чувствительным. Кроме того, инсулин может подавлять дифференцировку и пролиферацию клеток Treg, тормозить их секрецию и высвобождение IL-10, который усиливает иммунное воспаление; он также может вызывать иммунный ответ, образуя большое количество цитокинов и снижая чувствительность к инсулину. Именно поэтому у диабетиков наблюдается повышенное содержание глюкозы и инсулина в крови. Это также является причиной того, что люди с диабетом не могут хорошо контролировать уровень сахара в крови. Даже если уровень глюкозы в крови хорошо контролируется, основные причины возникновения и развития диабета не лечатся, и состояние в равной степени не поддается контролю, поэтому у пациентов с хорошо контролируемой кровью также могут развиться осложнения на сердце, мозг, почки и другие жизненно важные органы. Мало того, гиперинсулинемия может вызвать соответствующие токсические побочные эффекты, способствуя образованию опухолей (рак молочной железы, рак толстой кишки, рак простаты), колита и увеличивая частоту возникновения ишемической болезни сердца и смертности.
5. чем ниже уровень сахара в крови, тем лучше
Из-за снижения чувствительности инсулина способность клеток тканей использовать сахар крови снижается. Сахар крови является основным источником энергии для клеток тканей человека и должен поддерживаться на определенном уровне, иначе клетки тканей не получают достаточно энергии, происходит некроз и апоптоз, что не способствует поддержанию и выполнению их функций.
Таким образом, причина, по которой мы в настоящее время не можем вылечить диабет, заключается в том, что мы концентрируем все свое внимание на глюкозе крови и обращаем внимание только на токсические эффекты высокой глюкозы крови, а не на токсические эффекты инсулина. Невозможно вылечить диабет 2 типа, отказавшись от инсулина, поэтому можно сказать, что лечение, которое не повышает уровень инсулина в крови, является хорошим.
Лечение диабета 2 типа
Без денег в кармане нам нужно сократить расходы, а слишком большой запас означает, что мы должны сократить производство и увеличить продажи. Лечение диабета заключается в уменьшении источника сахара в крови — меньше есть — и увеличении его утилизации — физические упражнения и повышение чувствительности к инсулину.
Самое распространенное заблуждение в лечении диабета заключается в том, что можно снизить уровень глюкозы в крови с помощью пероральных препаратов или инъекций инсулина без физических упражнений и контроля диеты.
1. контроль за питанием и увеличение физических нагрузок — это самое основное и, вероятно, самое лучшее лечение
Голодная терапия может не только снизить уровень сахара в крови, но и уменьшить содержание инсулина в крови, повысить чувствительность к инсулину и снизить заболеваемость ишемической болезнью сердца, опухолями и смертность. Лечение прерывистым голоданием является наиболее предпочтительным из них.
Многие диабетики принимают лекарства, уделяя очень мало внимания физическим упражнениям, отчасти потому, что некоторые из них могут быть слишком заняты на работе, чтобы заниматься спортом, а в основном потому, что у большинства людей сложилось ошибочное мнение, что они принимают лекарства, хорошо контролируют уровень сахара в крови и могут обойтись без физических упражнений. Это то же самое, что пациент с пневмонией, который не проходит курс антимикробного лечения пневмонии при снижении температуры тела после приема жаропонижающих препаратов, последствия которого трудно себе представить.
Поскольку дисбаланс в энергетическом обмене и «избыточные» запасы энергии играют центральную роль в развитии диабета, необходимо найти способы восстановить этот баланс и разорвать порочный круг «энергия-инсулин-высокий сахар крови». Для поддержания энергетического баланса необходимо как ограничить потребление калорий, так и увеличить их расход. По мере развития общества и дальнейшего обогащения материальной жизни для большинства людей проблема питания перестала быть проблемой. Вместо этого у современных людей сформировались очень плохие привычки: больше есть, лучше питаться, меньше заниматься спортом, накапливать больше энергии и меньше потреблять. В результате растет распространенность таких заболеваний, как ожирение и диабет. Для этих заболеваний профилактика важнее лечения. Изменив привычку двигать ртом, а не ногами, вы сможете держать рот закрытым, а ноги открытыми. Физические упражнения — это самый важный, экономичный и эффективный способ профилактики и лечения диабета и его осложнений, основанный на контролируемой диете. Физические упражнения увеличивают энергозатраты организма, снижают массу тела, уменьшают ожирение и повышают чувствительность к инсулину. Сочетание диеты и физических упражнений позволяет поддерживать потребление и расход энергии в оптимальном динамическом балансе, тем самым достигая цели профилактики и лечения диабета.
2. сочетание китайской и западной медицины является хорошим выбором для лечения сахарного диабета
Благодаря точному определению медицины, китайская медицина может улучшить чувствительность инсулина, способствовать использованию сахара в крови, защитить функцию эндотелиальных клеток сосудов, а также иметь уникальные преимущества в профилактике диабетической нефропатии и диабетических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.
Для пациентов, у которых уровень сахара в крови не превышает 8, на основе физических упражнений и контроля диеты, состояние можно контролировать только с помощью китайской медицины; для пациентов с повышенным уровнем сахара в крови, которые вынуждены использовать глюкозопонижающие препараты или инсулин, одновременный прием китайской медицины может не только уменьшить токсические побочные эффекты глюкозопонижающих препаратов и инсулина, но и повысить эффективность базы, что хорошо для профилактики осложнений в почках, сердце и цереброваскулярных органах у пациентов с диабетом.