Когда рассматривается вопрос об операции при грыже поясничного диска?

Иногда большие острые грыжи дисков могут вызывать синдром хвостатого эквинуса, который лучше всего лечить с помощью экстренной операции. Однако большинство пациентов подвергаются плановой операции, если иррадиирующая боль не проходит после нехирургического лечения. Целью хирургического лечения является улучшение симптомов боли в ноге. Если основным симптомом пациента является боль в спине, нет уверенности в том, что симптомы будут облегчены после операции, и дискэктомия не рекомендуется. Показания к хирургическому лечению включают: 1. Боль в ноге распространилась ниже коленного сустава и вызывает функциональные нарушения, при этом боль соответствует зоне иннервации нервного корешка. 2. наличие натяжения нервного корешка, которое может сопровождаться или не сопровождаться неврологической дисфункцией. 3. отсутствие облегчения боли после 4-6 недель нехирургического лечения. 4. место компрессии, выявленное при визуализации (предпочтительно МРТ), объясняет клиническую картину пациента и распределение боли.