(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST — один из наиболее серьезных видов острого инфаркта миокарда, характеризующийся подъемом сегмента ST на электрокардиограмме. 76-летний пациент-мужчина, страдающий этим заболеванием, поступил в нашу больницу с жалобами на внезапно возникшее чувство стеснения в груди и одышку с обильным потоотделением, и диагноз был подтвержден после обследования. Он хорошо восстановился, и его состояние стабильно.
Основная информация】Мужчина, 76 лет
Тип заболевания】Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (чрескожное коронарное вмешательство) + пероральные препараты (таблетки аспирина энтеральные, таблетки клопидогреля сульфата) + инфузионные препараты (инъекция гепарина натрия)
[Период лечения] 1 неделя в больнице, обзор через 1 месяц, долгосрочное наблюдение
Эффект лечения] Симптомы улучшились, состояние стабильное
I. Первичная консультация
У пациента внезапно возникли стеснение в груди и одышка во время отдыха в постели, сопровождаемые обильным потоотделением, и чувство паники, не приносящие облегчения. С начала заболевания у пациента было ясное сознание, плохое психическое состояние, он не ел и не пил, а в течение последней 1 недели ел и спал по ночам.
II. История лечения
Пациент был госпитализирован в больницу и прошел обследование на тропонин, сывороточные ферменты и другие маркеры повреждения миокарда, все они были значительно выше нормы. После общения с пациентом и его семьей было принято решение о проведении чрескожного коронарного вмешательства. Доступ к лучевой артерии пациента осуществлялся через прокол на поверхности кожи, устанавливался артериальный нож, затем через боковую стенку ножен вводился гепарин натрия. Катетер продвигался под проводником к основанию коронарного синуса, что позволяло ввести проводник в подколенные ветви коронарной артерии, исследовать стеноз, расширить баллон и установить стент. Пациенту было предписано принимать таблетки аспирина энтерально и таблетки клопидогреля сульфата водорода. Через 1 неделю пациент поправился и был выписан из больницы на долечивание.
III. Эффект лечения
У пациента была стеснение в груди и одышка с обильным потоотделением и паникой, которые не удавалось снять до начала лечения. После госпитализации для проведения чрескожного коронарного вмешательства была выполнена коронарная ангиограмма, показавшая стеноз <20%. Через 1 неделю после госпитализации тропонин и ферменты сыворотки крови были проверены повторно, и их результаты снова оказались в пределах нормы. Пациент не испытывал никаких других неудобств во время госпитализации и почувствовал облегчение симптомов. Пациент был выписан без каких-либо других симптомов во время госпитализации. Через 1 месяц он вернулся в больницу для повторной консультации и продолжал принимать таблетки аспирина энтерального действия и таблетки клопидогреля сульфата водорода для профилактики послеоперационного тромбоза, если возникал какой-либо дискомфорт. IV. Примечания Я был искренне рад, когда состояние пациента улучшилось. Учитывая, что болезнь имеет склонность к рецидивам, я посоветовал пациентке подчеркнуть, что в ее жизни также должны присутствовать следующие моменты. 1. после выписки принимать лекарства строго в соответствии с рекомендациями врача, при появлении неприятных симптомов незамедлительно обратиться к врачу, не увеличивать и не уменьшать дозировку самостоятельно. 2, после выписки из больницы придерживаться необходимости регулярного наблюдения за электрокардиограммой и маркерами повреждения миокарда, чтобы понять, как идет восстановление болезни. 3, после стабилизации состояния можно выполнять физические упражнения, рекомендуется выбирать гимнастику, ходьбу, тай-чи и другие аэробные упражнения низкой интенсивности. 4. рекомендуется выбирать легкую и легкоусвояемую пищу, есть больше свежих овощей и фруктов, избегать продуктов с высоким содержанием соли и жира. V. Личные взгляды Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST - это заболевание, при котором на основе коронарного атеросклероза происходит недостаточное кровоснабжение коронарных артерий, что приводит к ишемическому некрозу миокарда, основными симптомами которого являются слабость, одышка, сердцебиение и боль в прекордиальной области, что при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, таким как аритмия и сердечная недостаточность, что ставит под угрозу жизнь пациентов. Если его не лечить, он может привести к аритмии и сердечной недостаточности, что может быть опасно для жизни. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью сразу же после появления вышеперечисленных симптомов, как в случае с пациентом в этой статье.