Гепатоцеллюлярная карцинома — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей в клинической практике. Она начинается незаметно и часто достигает продвинутой стадии, когда у пациентов появляются симптомы. Статистика показывает, что средняя продолжительность выживания больных раком печени без лечения составляет около 3 месяцев, поэтому его называют «королем раковых заболеваний». В прошлом системная химиотерапия использовалась в основном при раке печени, который не поддавался хирургическому лечению, но рак печени не очень чувствителен к химиотерапии и подвержен системным побочным эффектам, таким как рвота, выпадение волос и подавление костного мозга, которые трудно переносятся пациентами и имеют слабый лечебный эффект. Интервенционная терапия — это метод лечения рака печени, появившийся в 1980-х гг. Основной метод заключается в установке катетера диаметром 2 мм из бедренной артерии в печеночную артерию под флюороскопическим наблюдением и медленном введении химиотерапевтических препаратов. Частота возникновения системных побочных эффектов крайне низка. После местной химиотерапии, если позволяет состояние пациента, в сосуды опухоли можно ввести йодное масло и частицы желатиновой губки, чтобы блокировать сосуды опухоли, вызывая ишемию и некроз. Когда йодное масло используется для эмболизации кровеносных сосудов опухолей рака печени, врачи часто смешивают химиотерапевтические препараты с йодным маслом, образуя эмульсию, поскольку йодное масло может избирательно оставаться в сосудах опухоли в течение 2-3 месяцев, а химиотерапевтические препараты, смешанные с ним, могут высвобождаться медленно, что позволяет проводить длительную местную химиотерапию опухоли и убивать ее более эффективно. Интересно, не повредит ли эмболизация печеночной артерии функции печени пациента? Во-первых, существует два источника кровоснабжения печени — печеночная артерия и воротная вена, и более 90% кровоснабжения большинства гепатоцеллюлярных карцином происходит из печеночной артерии, в то время как 70% кровоснабжения нормальных тканей печени происходит из воротной вены и только 30% из печеночной артерии, поэтому эмболизация печеночной артерии в основном вызывает ишемический некроз тканей гепатоцеллюлярной карциномы, а некроз нормальных тканей печени происходит редко. Во-вторых, во время эмболизации катетер обычно вводится в артерию, питающую опухоль, насколько это возможно, что позволяет избежать эмболизации нормальной ткани печени. По окончании процедуры катетер удаляется, место прокола бедренной артерии сдавливается примерно на 10 минут, чтобы остановить кровотечение, и накладывается давящая повязка. Марля и повязки снимаются, и пациент встает с постели в течение 24 часов, не оставляя хирургического разреза и минимальной боли. Это происходит из-за некроза опухоли и может быть улучшено с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Вышеописанные вмешательства подходят для лечения рака печени, метастатического рака печени и других солидных опухолей, таких как рак почек, рак желудка, рак легких, опухоли костей и опухоли таза, которые не могут быть удалены хирургическим путем. Интервенционное лечение также является методом выбора при рецидиве рака печени после операции. Появление этого метода лечения значительно продлило период выживания при раке печени, который не может быть удален хирургическим путем. Текущая статистика показывает, что 5-летняя выживаемость составляет около 60%, 3-летняя выживаемость — около 30%, а в некоторых случаях можно прожить 5 лет или даже вылечиться. Для гепатоцеллюлярной карциномы небольших размеров эффективность также очень высока, а эффект лечения может быть сравним с хирургической резекцией, что может избавить пациентов от боли при операции. Следует отметить, что ключом к лечению рака печени является раннее выявление и раннее лечение. При раке печени на ранней стадии очень эффективным может быть как хирургическое, так и интервенционное лечение. Люди с высоким риском развития рака печени, такие как пациенты с циррозом и гепатитом, должны регулярно проходить ультразвуковое обследование раз в полгода — год, чтобы выявить рак печени как можно раньше. Кроме того, хорошей привычкой для профилактики опухолей является сокращение потребления алкоголя, совмещение работы и отдыха, ведение регулярного образа жизни и отсутствие переутомления.