В зависимости от химического состава мочевые камни делятся на кальцийсодержащие и некальцийсодержащие. Кальцийсодержащие камни составляют 80-95% камней и в основном состоят из оксалата кальция и фосфата кальция. Помимо обильного питья воды для разжижения мочи, необходимо скорректировать диету в соответствии с составом камней, чтобы уменьшить содержание мочевых камней в моче. Питьевая вода: 1. Взрослые пациенты мужского пола должны выпивать 2500-3000 мл/день, пациенты женского пола, пожилые пациенты с нормальной функцией сердца, легких и почек должны выпивать 2000-2500 мл/день, дети должны пить меньше по своему усмотрению. Летом количество выпиваемой воды можно увеличить, чтобы поддерживать объем мочи 2000-3000 мл/день или более. Поэтому, помимо обильного питья воды в течение дня, следует выпивать 300-500 мл воды перед сном и после пробуждения для мочеиспускания во время сна. Питье большего количества воды может вымыть мочевые камни, разбавить мочу и изменить значение pH, например, длительно кислая моча (значение pH мочи 6,6) склонна к образованию фосфатных камней. Щелочная моча также склонна к образованию магниево-аммоний-фосфатных камней (PH мочи >7,2). Для пациентов с множественными рецидивами мочевых камней, в дополнение к ежедневному равномерному питью, регулярное концентрированное питье большого количества воды и регулярное промывание мочевыводящих путей полезны для уменьшения клинического типа мочевых камней, но должны использоваться с осторожностью для пациентов с обструкцией мочевыводящих путей. 3. рекомендуется использовать омагниченную воду соответствующей температуры, так как омагниченная вода обладает сильной способностью растворять кальций и может уменьшить насыщение солями кальция и препятствовать повторному образованию кальциевых камней. Общий принцип — уделять внимание животному белку, злакам и овощам с клетчаткой. Рекомендуется диета с низким содержанием сахара, жира и натрия. 1, камни оксалата кальция должны есть меньше продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, таких как: редис, шпинат, амарант, сельдерей, салат, побеги бамбука, картофель и соевые продукты; какао, шоколад, черный чай, лайм, кола, пиво; продукты с высоким содержанием витамина С не должны есть больше, такие как цитрусовые, лимон, помидоры, клубника; пероральный витамин B6 и препараты магния, способствующие профилактике и лечению атопического гипероксалатного уролитиаза. 2. кальцийфосфатные и магнийаммонийфосфатные камни: щелочная моча предрасположена к образованию магнийаммонийфосфатных камней (pH мочи >7,2). Рекомендуется диета с низким содержанием фосфата кальция и кислая пища. Рекомендуется улучшить инфекционный контроль; следует уменьшить потребление всех молочных продуктов, лимонного сока с фосфатами, колы, кофе и принимать перорально хлорид аминазина для подкисления мочи. 3. кальцийсодержащие камни: рекомендуется кислая диета. сахар, продукты и напитки на его основе могут повышать содержание кальция в моче и должны контролироваться у пациентов с камнями. Количество кальция в рационе должно быть ограничено для тех, кто имеет высокую абсорбцию кальция с мочой. Другие пациенты, потребляющие продукты с высоким содержанием кальция, такие как молоко, обычно не влияют на обмен кальция в организме и могут нормально пить. В прошлом предлагалось снизить потребление кальция и не превышать 300 куб. см молочных продуктов в день; новые взгляды говорят о том, что добавки кальция мало влияют на образование камней. 4. Камни с мочевой кислотой: ограничьте потребление белка и употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Используйте низкокалорийные диеты для пациентов с ожирением. Подходящие продукты питания: злаки и крупы должны быть преимущественно мелкозернистыми; зеленые овощи и фрукты можно употреблять по желанию; яйца и молоко можно употреблять по назначению. Рекомендуется придерживаться щелочной диеты. Избегать следует таких продуктов, как: свинина, говядина, утка, гусь, субпродукты животных, соленые или жареные продукты, скумбрия, сардины, белые гребешки, рыба Wu Guo, сушеное мясо, различные виды бульонов, соусов, моллюски и крабы; овощи, такие как шпинат, различные виды бобов, цветная капуста, омары и грибы; вино, крепкий чай, кофе, какао и т.д.; сильные специи и приправы. Алкоголь не следует употреблять. Употребление алкоголя может повысить уровень мочевой кислоты, кроме того, алкоголь также имеет тенденцию вызывать концентрацию мочи. Пациенты с высоким уровнем мочевой кислоты в крови и гиперурикемией могут принимать аллопуринол перорально. Пероральный бикарбонат натрия может подщелачивать мочу. Для получения дополнительной информации см. раздел «Причины и профилактика образования камней из мочевой кислоты». 5. цистаминовые камни: диета с низким содержанием метионина. 6. эндемические камни мочевого пузыря: грудное вскармливание или замена коровьего молока на грудное, а также увеличение потребления витамина А могут в основном предотвратить их появление. Причины возникновения мочевых камней сложны и варьируются от человека к человеку, например, повышенное выведение кальция, щавелевой кислоты и мочевой кислоты с мочой, которые можно разделить на абсорбционные, метаболические, почечные и другие типы, а методы предотвращения рецидива мочевых камней сильно различаются.