Судороги (конвульсии) являются распространенной критической неотложной ситуацией у детей и относятся к генерализованным и локализованным мышечно-двигательным судорогам, вызванным сильными непроизвольными сокращениями скелетных мышц. Во время судорожного приступа ЭЭГ может быть нормальной или ненормальной. Припадок: внезапное, кратковременное, аномальное поведение тела с началом и концом, вызванное чрезмерным выбросом нервных клеток в головном мозге. Предотвращение судорожной травмы мозга Предотвращение длительных судорог, вызывающих внутричерепную гипертензию и генеративные нарушения Принципы лечения: 1. поддержание жизненно важных функций 2. борьба с судорогами с помощью лекарств 3. поиск и лечение причины судорог 4. предотвращение повторения судорог Общее лечение Первая помощь при судорогах: лежать плашмя, держать дыхательные пути открытыми в боковом положении, давать кислород, если есть цианоз Внимательно наблюдайте за жизненными показателями, зрачками и сознанием Установите внутривенный доступ Сопутствующее симптоматическое лечение: например, физическая гипотермия Применение противосудорожных препаратов: Если короткий судорожный припадок спонтанно проходит, не следует применять противосудорожные препараты, если припадок продолжается в течение 2-3 минут (включая стойкие судороги). Если судороги сохраняются, необходимо рассмотреть наличие внутричерепных органических поражений, метаболических заболеваний и отравлений. Внутривенные препараты: валиум, клонидин, имипрамин, лоразепам, вальпроат натрия, фенитоин натрия, тиопентал натрия и т.д. Внутримышечные препараты: люминал (фенобарбитал), лоразепам, клонидин, имипрамин и т.д. Желудочно-кишечные препараты: хлоралгидрат, валиум суппозитории или инъекции Ингаляционные препараты: трихлорбромэтан Особые указания: Если судороги сохраняются после получаса лечения, как указано выше, необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии. Если судороги сохраняются после получаса лечения, ребенка необходимо поместить в отделение интенсивной терапии, интубировать и дать ему общий наркоз, например пентобарбитал или тиопентал натрия. /Cod68.ru/ Комбинация двух препаратов может дополнять друг друга и достигать лучшего противосудорожного эффекта, особенно у детей с частыми судорогами. Однако при первом применении люминала, особенно при внутримышечном введении в течение 20-60 минут, эффективная концентрация в головном мозге достигает своего пика, и в это время не рекомендуется использовать такие препараты, как валиум, иначе это усугубит дыхательную и сердечно-сосудистую депрессию.