С повышением уровня жизни людей и особенно с изменением рациона питания диабет стал серьезной проблемой здравоохранения в Китае. Хотя люди не чужды диабету, они далеко не всегда знают о его опасностях! В частности, диабет чаще всего остается незамеченным, поскольку при нем нет явного дискомфорта, пока не появятся очевидные осложнения. Осложнения, вызванные диабетом, становятся серьезными инвалидизирующими деформациями, почечной недостаточностью, некрозом нижних конечностей, сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными поражениями, и все это с очень серьезными последствиями! Так кому же подходит операция по лечению диабета? Распространенность диабета растет Лечение диабета не получило того внимания, которого оно заслуживает. Недиагностированных диабетиков гораздо больше, чем диагностированных, а лечение диабета 2-го типа во внутренней медицине крайне неэффективно, причем самая высокая выборка доказывает, что только 27-35% диабетиков способны контролировать свой сахар до целевого уровня, а состояние большинства из них прогрессивно ухудшается. Диабет не только трудно контролировать уровень сахара в крови, но и приносит большие неудобства в жизни, такие как игра в инсулин, сохранение инсулина для переноски в жару, строгий контроль диеты и т.д. По словам наших пациентов: нет качества жизни с диабетом, и чувствуется, что смерть приближается шаг за шагом, особенно в настоящее время, возраст больных диабетом идет вперед, и все больше и больше молодых больных диабетом становятся основной силой. Операция по снижению веса как способ лечения диабета Как следует лечить и предотвращать диабет? Высокая распространенность диабета в Китае тесно связана с образом жизни людей, при этом около 80% пациентов на момент постановки диагноза страдают ожирением, говорит Ву Лянпин, директор отделения бариатрической метаболической хирургии Youdao Doctors Group. С 1990-х годов хирургическое лечение диабета постепенно привлекает к себе внимание, и эндокринологи всего мира рекомендуют хирургическое лечение диабета 2 типа. И ADA в США, и Международная диабетическая федерация IDF, и различные национальные диабетические организации рекомендуют хирургическое вмешательство подходящим пациентам с диабетом, так почему же хирургическое вмешательство рекомендуется при диабете, когда существует традиционная гонка пяти лошадей? Основная причина, по которой врачи рекомендуют желудочное шунтирование, рукавную гастрэктомию и операцию желудочного шунтирования, заключается в том, что медицинские препараты и вмешательство в образ жизни не могут достичь цели контроля сахара, а хирургическое лечение дает удивительно хороший эффект в снижении сахара. Это то, чего не может достичь внутренняя медицина! Кто является хорошим кандидатом для хирургического лечения? В Китае пациенты с диабетом хуже контролируют диабет и хуже его соблюдают, а у китайских диабетиков больше абдоминального ожирения и тяжелее осложнения, поэтому они не могут следовать западным показаниям к операции. Итак, какие пациенты с диабетом подходят для хирургического лечения? Текущее резюме, в сочетании с публикацией китайских рекомендаций 2014 года по хирургическому лечению ожирения и диабета, выглядит следующим образом: как один из разработчиков рекомендаций 2014 года по хирургическому лечению ожирения и диабета, Ву Лянпин рекомендует, если вы страдаете диабетом 2 типа менее 15 лет и у вас все еще сохраняется некоторая секреция инсулина, уровень С-пептида в сыворотке крови натощак превышает 1/2 нижней границы нормы, ИМТ более 27,5 или окружность талии менее 90 см для мужчин и менее 85 см для женщин, в возрасте от 16 до 65 лет и при отсутствии других противопоказаний к операции. Вам могут посоветовать рассмотреть возможность хирургического вмешательства при диабете. Как правило, у 80% пациентов после операции по снижению веса уровень глюкозы в крови полностью стабилизируется, они освобождаются от приема препаратов, снижающих уровень глюкозы, и, кроме того, у них значительно улучшаются показатели липидов, артериального давления и других осложнений!