Анкилозирующий спондилит (АС) — это воспалительное заболевание позвоночника. Заболевание поражает преимущественно медиальные структуры позвоночника, вызывая ряд функциональных и органических нарушений, таких как боль, скованность и мышечная усталость, что в свою очередь ограничивает подвижность позвоночника и причиняет массу неудобств в трудовой деятельности пациента. Доказательная медицина предполагает, что реабилитация является наиболее важной частью лечения АС. Хотя в литературе упоминается эффективность реабилитации и аэробных упражнений, точные детали того, какой тип упражнений должен выполнять пациент, сколько раз в неделю и как долго должна длиться каждая тренировка, остаются неясными. Для изучения влияния аэробных упражнений на двигательную функцию, подвижность позвоночника, прогрессирование заболевания и качество жизни пациентов с АС доктор Дженнингс и др. из Университета Сан-Паулу (Бразилия) провели 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование и опубликовали результаты в журнале J Rheumatol в надежде, что врачи и пациенты получат более точное и конкретное представление о влиянии аэробных упражнений и, таким образом, будут более активны в лечении. В это исследование было включено 70 пациентов с АС. Всем пациентам был поставлен четкий диагноз в соответствии с модифицированными Нью-Йоркскими критериями, и они регулярно принимали лекарства, и ни у одного из пациентов в этом испытании не было никаких предшествующих медицинских состояний, которые могли бы повлиять на исход испытания, таких как диабет или сердечно-сосудистые заболевания. 70 пациентов были неосознанно разделены поровну на тестовую и контрольную группы по 35 человек в каждой. В течение 12 недель испытания пациенты в тестовой группе выполняли три сета по 30 секунд каждый, в дополнение к упражнениям на растяжку три раза в неделю, которые требовали от пациентов полного растяжения мышц туловища и конечностей. Кроме того, каждому сеансу растяжки предшествовали 50 минут аэробных упражнений, которые состояли из 5-минутной разминки — 40 минут ходьбы (предварительно измерялась частота сердечных сокращений анаэробного порога пациента, и во время ходьбы частота сердечных сокращений пациента всегда была ниже частоты сердечных сокращений анаэробного порога) — и 5 минут отдыха. Пациенты в контрольной группе выполняют только упражнения на растяжку. Пациенты проходят полное обследование до начала исследования (T0), через 6 недель после начала исследования (T6), в конце исследования (T12) и через 12Б недель после окончания исследования (T24), которое включает оценку функции позвоночника (сочетание результатов BASFI, HAQ-S и теста на 6-минутную ходьбу). Также проводилась оценка подвижности позвоночника (BASMI), оценка активности заболевания (баллы BASDAI/ASDAS, уровень CRP и оседание крови) и оценка качества жизни (SF-36). Показатели BASFI, HAQ-S, BASAMI и ASDAS значительно улучшились как в тестовой, так и в контрольной группе, при этом существенных различий между двумя группами не было. Однако дистанция 6-минутной ходьбы была значительно больше в экспериментальной группе, чем в контрольной. В то же время, сердечно-легочная функция была значительно лучше в тестовой группе, чем в контрольной. В свете этих результатов исследователи пришли к выводу, что аэробные упражнения в дополнение к растяжке не улучшают функцию и подвижность позвоночника, не замедляют прогрессирование заболевания, но увеличивают дистанцию ходьбы и улучшают кардиореспираторную подготовку у пациентов с АС. Поэтому соответствующие аэробные упражнения в дополнение к регулярной реабилитации будут полезны для пациентов с АС.