Пациент: Здравствуйте, доктор, я из Шаньтоу, Гуандун. Раньше я работал учителем английского языка, но после 6 лет преподавания я постепенно почувствовал боль в горле и мне стало трудно говорить, я подумал, что это обычное профессиональное заболевание, поэтому не придал этому значения и продолжал преподавать еще два года. После окончания семестра я взяла больничный и везде обращалась за медицинской помощью. Я не работаю уже 3 года, и не знаю, сколько больниц я посетила, сколько китайских и западных лекарств приняла, но все это не помогло. давать лекарства, ни одно из которых не помогло. Сейчас я действительно обращаюсь в любую больницу, врачи просто говорят, что все в порядке, и выписывают какую-то жидкость для полости рта и противовоспалительные лекарства, но это мне совсем не помогает. Ян Хайди, отделение отоларингологии, Второй аффилированный госпиталь Университета Сунь Ятсена: История болезни, которую вы предоставили, не очень подробная. Есть ли изменения в вашем обычном разговорном голосе? Есть ли охриплость? Есть ли другие боли в суставах? Часто ли бывает кислотный рефлюкс? Есть ли у вас другие боли в суставах? Видите ли вы какие-либо узелки или полипы при фиброоптическом обследовании? Есть ли покраснение или отек голосовых связок? Исходя из вашей истории болезни и профессии, я бы сказал, что это может быть узел голосовых связок, но если у вас частый кислотный рефлюкс, газы и т.д., то вам следует подумать о гастрофарингеальном рефлюксе, так как у многих пациентов с гастрофарингеальным рефлюксом могут быть похожие симптомы, например, боли в других суставах, и если есть боль в суставах пальцев, то следует быть осторожным в отношении суставов хрящей гортани и т.д. Если вы можете предоставить более подробную историю своего поведения, важно провести дополнительную оценку.