Ни один человек, перенесший опухоль мочевого пузыря, не забудет один выгравированный симптом — безболезненную гематурию. Почему это явление возникает при опухолях мочевого пузыря? Причина в том, что опухоль мочевого пузыря не имеет оболочки и часто растет на стенке мочевого пузыря, как водянка или сосочек. Когда мы мочимся, опухоль сдавливается и кровоточит, кровь выделяется с мочой, мы видим, что моча промыта, как вода, или даже ярко-красная.
Опухоль мочевого пузыря — самая распространенная опухоль мочевыводящих путей. Клинически около 50% людей старше 40 лет с безболезненной гематурией вызваны опухолями мочевого пузыря. На долю злокачественных приходится 80%, больше мужчин, чем женщин. Этиология сложна, и у большинства пациентов причина неизвестна.
Основными проявлениями являются: 1. периодическая безболезненная тотальная гематурия, обостряющаяся в конце дня. 2.
2, при опухоли, расположенной в шейке мочевого пузыря, могут возникать затруднения при мочеиспускании, на поздней стадии — частота мочеиспускания, ургентность мочеиспускания, боль, анемия и истощение и другие симптомы.
Опухоль мочевого пузыря не страшна, и эффект от хирургического лечения удовлетворительный. Обычно поверхностная опухоль мочевого пузыря лечится трансуретральной электродезикацией или трансуретральной электрокаутерией; инфильтративная опухоль должна решаться частичной резекцией мочевого пузыря, полной резекцией мочевого пузыря и кишечной заменой мочевого пузыря или отведением мочи в соответствии с размером, расположением, количеством, классификацией и стадией опухоли, при необходимости проводится иссечение лимфатических узлов. Опухоль мочевого пузыря имеет свойство рецидивировать.
Для предотвращения рецидива необходимо принять следующие меры: 1. После операции на ранней стадии или при поверхностной опухоли использовать препараты для перфузии мочевого пузыря для предотвращения рецидива, среди которых вакцина БЦЖ и адриамицин имеют более удовлетворительный эффект.
2. Регулярная цистоскопия, раннее обнаружение рецидивирующих опухолей, крошечные опухоли немедленно подвергать электрокаутеризации.
Рак мочевого пузыря является распространенной урологической опухолью. Любой мужчина в возрасте >40 лет, с безболезненной гематурией полного цикла и обострением в конце, должен быть заподозрен как опухоль мочевого пузыря и должен пройти комплексное обследование мочевой системы. Из-за периодического характера кровотечения при этом заболевании важно не думать, что болезнь излечена, и отказаться от комплексного системного обследования из-за временного гемостаза с помощью лекарств, чтобы не откладывать диагностику и лечение. Большинство опухолей мочевого пузыря являются ранними опухолями слизистого слоя и должны лечиться хирургическим путем как можно скорее после постановки диагноза. Цистоскопию и выборочную биопсию следует проводить раз в 3 месяца до полугода, а после отрицательного результата — раз в год, а после отрицательного результата — 5 раз до излечения.