У пациентов с диабетической нефропатией гипогликемия часто возникает из-за приема лекарств, контроля диеты, чрезмерной физической нагрузки, неправильной дозировки инсулина и т.д. Однако повторяющаяся гипогликемия значительно повышает риск инсульта и смерти у пациентов с диабетической нефропатией. Результаты исследования «Влияние гипогликемии на сердечно-сосудистый прогноз у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП)», проведенного совместно учеными из материкового Китая и Тайваня, показывают, что ХБП связана с повышенным риском инсульта и смерти у пациентов с гипогликемией; повторная гипогликемия значительно повышает риск инсульта и смерти у пациентов с ХБП. Повторная гипогликемия значительно повышала риск инсульта и общей смерти у пациентов с ЦП. Результаты исследования также свидетельствуют о том, что гипогликемия играет решающую роль в развитии инсульта и смерти у пациентов с ЦП. Всего в исследование было включено 46 135 пациентов с ЦП, и 2 117 (4,59%) были госпитализированы с гипогликемией. Анализ показал, что инсульт, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность и смерть коррелировали с возникновением гипогликемии у пациентов с ЦП. Эксперты провели регрессионный анализ множественного пропорционального риска. Повторяющиеся эпизоды гипогликемии были связаны с более высоким риском смерти и других множественных сердечно-сосудистых событий (HR = 33,0). Пациенты, у которых развилась гипогликемия, имели повышенный риск инсульта и общей смерти по сравнению с пациентами без гипогликемии. Пациенты с диабетической болезнью почек, в основном с хронической болезнью почек (ХБП), очень уязвимы к гипогликемии во время лечения диабета. Опасность гипогликемии гораздо выше, чем опасность гипергликемии, поэтому наши эксперты по диабету считают, что многопрофильные специалисты совместно разрабатывают программы лечения и контроля, где устранение гипогликемии является первой целью программы, за которой следует контроль гипергликемии и контроль диабетической нефропатии.