Если плотность сперматозоидов нулевая или очень низкая, общий объем яичек маленький и мягкий, а измеренный уровень ФСГ более чем в два раза превышает нормальный диапазон, это уже свидетельствует о тяжелом тестикулярном сперматогенезе, и биопсия яичек для подтверждения диагноза не требуется. Если у бесплодного пациента нулевая плотность сперматозоидов, нормальный объем яичек и ФСГ в пределах нормы, а также положительный уровень фруктозы в семенной плазме, то у большинства таких пациентов обструктивная азооспермия. В любом случае азооспермии с разницей между размерами яичек и уровнем ФСГ, биопсия яичек рассматривается для подтверждения сперматогенеза яичек.