Малая гепатоцеллюлярная карцинома родственна большой гепатоцеллюлярной карциноме. Малая гепатоцеллюлярная карцинома также называется субклинической гепатоцеллюлярной карциномой или ранней гепатоцеллюлярной карциномой, которая не имеет явных клинических признаков и симптомов. Малая гепатоцеллюлярная карцинома обычно относится к гепатоцеллюлярной карциноме, при которой максимальный диаметр одного ракового узла не превышает 3 см или сумма диаметров двух раковых узлов не превышает 3 см. У пациентов часто отсутствуют клинические симптомы. Опухолевые узелки в основном имеют сферическую форму, четкие границы, однородную поверхность среза, отсутствие кровотечения и некроза. Стандартом малой гепатоцеллюлярной карциномы в Китае является: максимальный диаметр одного ракового узелка не должен превышать 3 см; количество множественных раковых узелков не должно превышать двух, а сумма их максимальных диаметров должна быть менее 3 см. 1. Дифференциация небольшой гепатоцеллюлярной карциномы в основном связана с размером раковых очагов. Около 75% очень маленьких раковых очагов имеют в основном I класс, II класс встречается редко, а структура ткани в основном хорошо дифференцированная пучковая. Проточная цитометрия показала, что 66,7% клеток маленькой гепатоцеллюлярной карциномы были в основном диплоидными, а полиплоидия и гетероплоидия увеличивались с увеличением размера опухоли. 2.Маленькая гепатоцеллюлярная карцинома имеет характеристики отечного роста и инфильтративного роста. Малая гепатоцеллюлярная карцинома с отечным ростом имеет сферическую форму с четкими границами и около 60% оболочек; инфильтративный рост имеет неровные границы, отсутствие оболочек и воспалительную инфильтрацию вокруг карциномы. 3.Маленькая гепатоцеллюлярная карцинома редко сопровождается сателлитными узелками (3%). Около 30 малых гепатоцеллюлярных карцином микроскопически имеют внутрисосудистый раковый тромб. Отдельные малые гепатоцеллюлярные карциномы сопровождаются отдаленными метастазами. 5.Многие малые гепатоцеллюлярные карциномы имеют заболевания печени вокруг рака. Среди них 80% сочетаются с печеночным склерозом, а 75 имеют хронический гепатит. Симптомы малой гепатоцеллюлярной карциномы: Симптомы малой гепатоцеллюлярной карциномы не очевидны, или даже нет никаких ощущений в течение длительного времени после заболевания. Только когда болезнь развилась до определенной степени, постепенно появляются некоторые симптомы, такие как боль в области печени, снижение аппетита, усталость и слабость, постепенная потеря веса. Лечение малой гепатоцеллюлярной карциномы: Существуют различные методы лечения малой гепатоцеллюлярной карциномы, включая частичную гепатэктомию, трансплантацию печени, интервенционную эмболизацию, радиотерапию и китайскую медицину. Поскольку рак печени небольшого размера, у него больше шансов на хирургическую резекцию, поэтому после обнаружения небольшого рака печени его следует резецировать как можно раньше. Однако частичная гепатэктомия более травматична и часто зависит от таких факторов, как состояние функции печени, место рака печени и экономическое состояние пациента. Она не является идеальным выбором для пациентов с тяжелой формой цирроза печени. Интервенционная эмболизация может быть вариантом лечения небольшой гепатоцеллюлярной карциномы, которую невозможно удалить хирургическим путем, но ее эффективность ограничена артериальным кровоснабжением опухоли, и часто бывает трудно полностью уничтожить гепатоцеллюлярную карциному. Поскольку при малой гепатоцеллюлярной карциноме артериальное кровоснабжение часто не обильное, то для малой гепатоцеллюлярной карциномы она менее ценна, чем для большой гепатоцеллюлярной карциномы. Трансплантация печени при малом раке печени является одним из показаний к трансплантации печени. Трансплантация печени также имеет удовлетворительную эффективность в лечении малой гепатоцеллюлярной карциномы и является практически единственным вариантом для пациентов с плохой или почти нефункциональной функцией печени. Однако трансплантация печени стоит дорого, часто имеет ряд серьезных осложнений и требует пожизненного лечения. На данном этапе в Китае большинство пациентов не могут позволить себе огромные затраты на трансплантацию печени. Радиотерапия имеет сильные токсические побочные эффекты и относительно низкую клиническую эффективность, но если физическое состояние пациента позволяет, то необходимая радиотерапия может быть проведена надлежащим образом. Тем не менее, лечение китайской медициной должно использоваться на протяжении всего процесса лечения, например, использование методов укрепления селезенки и желудка во время химиотерапии для уменьшения токсических побочных эффектов радиотерапии, а также использование трав, подавляющих опухоль, во время перерыва для улучшения иммунной функции пациента и предотвращения рецидива опухоли или даже цели полного выздоровления.