Пателлофеморальный болевой синдром, также известный как синдром скелетной нежности, клинически встречается чаще и является двусторонним, в основном у молодых людей. Причиной его возникновения является открытый перелом или чрезмерная активность скелета или бедренной кости, дегенерация скелета или неправильное выравнивание скелета. Клиническая картина характеризуется болью и звуком трения в задней части скелета, согнутым положением колена и ограниченным движением колена после длительного сидения, при этом боль ослабевает при небольшом движении. Иногда колено опухает и появляется боль при сжатии надколенника и при перкуссии внутреннего края надколенника. Рентген коленного сустава может быть выполнен для выявления дегенерации коленного сустава и выравнивания скелета. Артроскопия коленного сустава может помочь в постановке диагноза. Консервативное лечение этого признака включает внутренний прием НПВС, холодные компрессы, соответствующий отдых, избегание чрезмерного использования коленного сустава и укрепление четырехглавой мышцы. При неэффективности нехирургического лечения возможно хирургическое лечение, например, пересадка сухожилия надколенника, которая может изменить плохую ось надколенника; подкладка большеберцового бугорка, которая может уменьшить давление на поверхность скелета; иссечение надколенникового хряща, которое показано при более серьезных разрывах хрящевой поверхности надколенника.