(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования. Следующая информация была обработана для защиты частной жизни пациента)
Аннотация: У пациента было обнаружено уплотнение на печени во время медосмотра в отделении, и он поступил в нашу больницу, так как был обеспокоен злокачественной опухолью. После интенсивной КТ брюшной полости и интенсивной МРТ брюшной полости опухоль была признана доброкачественной, и ее природу определить не удалось. Для дальнейшего уточнения природы опухоли было проведено хирургическое вмешательство с целью ее удаления и отправки в патологию.
Основная информация】Женщина, 45 лет
Тип заболевания】Гепатоцеллюлярная аденома
Больница】Ляочэнская народная больница
Дата консультации】ноябрь 2021 года
План лечения】Хирургическое лечение (резекция опухоли печени)
Период лечения】10 дней в больнице
Эффективность】Опухоль полностью удалена, хорошее восстановление после операции
I. Первичная консультация
Однажды в ноябре 2021 года на прием поступила женщина средних лет. Пациентка сообщила, что во время медосмотра на рабочем месте у нее обнаружили уплотнение в печени, но обычно у нее не было никаких неприятных ощущений, дискомфорта в животе, нормальный аппетит и хорошая энергия. Однако пациентка беспокоилась, что это образование может быть злокачественной опухолью, поэтому она обратилась в клинику. Кроме того, сам пациент представил, что у него гепатит В. В Китае много случаев, когда гепатит В перерастает в рак печени. Поэтому в тот момент пациент сильно нервничал, и мы также сильно подозревали, что это может быть рак печени, поэтому мы предложили пациенту лечь в больницу для дальнейшего лечения.
II. Процесс лечения
После поступления пациенту были сделаны соответствующие анализы на гепатит В. Пациент оказался незначительно трижды положительным, затем были проверены опухолевые маркеры рака печени, AFP и CA199 были в пределах нормы. Расширенная КТ брюшной полости и расширенная МРТ брюшной полости показали, что результаты не были типичной гепатоцеллюлярной карциномой и больше склонялись к доброкачественной опухоли с богатым кровоснабжением, но характер опухоли в настоящее время не может быть определен. Пообщавшись с пациентом, можно предложить два решения: первое — прямая операция по удалению опухоли и отправка ее в патологию. Второй вариант — пункционная биопсия, но пункционная биопсия может привести к метастазированию злокачественной опухоли. После общения с семьей о состоянии пациента, семья согласилась провести хирургическое лечение. Затем пациенту была проведена резекция опухоли печени под общим наркозом, и послеоперационная патология подтвердила, что это была гепатоцеллюлярная аденома.
III. Эффект лечения
Пациент был вовремя обнаружен, проконсультирован и пролечен, операция прошла успешно, опухоль была четко сознана. У пациента и членов его семьи сильно защемило сердце. После операции психологическое давление пациента было ослаблено, в то же время пациент был молод и здоров, восстановление после операции прошло относительно быстро. Послеоперационная патология подтвердила, что это была гепатоцеллюлярная аденома, доброкачественная опухоль, поэтому опухолевое заболевание печени пациента также было признано клинически излеченным, и не было проблемы рецидива опухоли.
IV. Примечания
Мы рады, что после хирургического лечения пациентка восстановилась физически. После операции, прежде всего, уделяйте внимание отдыху, постепенно увеличивайте количество пищи и усиливайте питание, чтобы помочь восстановить физические силы. Вы сможете вернуться к нормальной жизни и работе примерно через 1 месяц после операции. Поскольку пациент в данном случае сам болен гепатитом В, ему необходимо обратить внимание на регулярное обследование на гепатит В. Если не обследоваться и не лечиться регулярно, он может перерасти в цирроз или рак печени, что сильно повлияет на здоровье.
V. Личное мнение
Гепатоцеллюлярная аденома является распространенной доброкачественной опухолью печени, но в некоторых случаях ее труднее диагностировать, особенно у пациентов с комбинированным хроническим вирусным гепатитом В. Это время, когда необходимо быть очень бдительным к эволюции в гепатоцеллюлярный рак печени. Для пациентов с гепатоцеллюлярной аденомой предпочтительно хирургическое удаление опухоли. Если диагноз гепатоцеллюлярной аденомы подтверждается в ходе патологоанатомической диагностики, то это доброкачественная опухоль, и пациент может в значительной степени уменьшить психологическую нагрузку. Пациент в этом случае также отражает важность раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения.