Правильное использование аэрозолей
Клинически доказано, что долгосрочный ингаляционный гормональный подход, продвигаемый в настоящее время Глобальной инициативой по контролю астмы, позволяет достичь хорошего и полного контроля более чем у 80% пациентов. Однако правильное использование ингаляционных приборов имеет большое значение для достижения контроля астмы во время лечения. Поскольку ингаляционная терапия — это местный метод введения лекарств в дыхательные пути, если их просто вдыхать во рту или глотке и выплевывать после полоскания, то лекарство не только пропадает зря, но и может оказаться неэффективным.
Аэрозоли доступны с 1970-х годов, но многие пациенты используют их неправильно, и некоторые врачи, не являющиеся специалистами, также используют их неправильно, что ставит под угрозу эффективность лекарств.
Правильный способ использования аэрозолей.
Шаг 1: Откройте крышку;
Шаг 2: Сильно встряхните лекарство;
Шаг 3: Сначала выдохните и выдохните весь воздух;
Шаг 4: Затем сделайте глубокий и медленный вдох, во время вдоха нажимайте на аэрозоль;
Шаг 5: Задержите дыхание на 10 секунд после вдыхания лекарства.
Шаг 6: Уделите внимание полосканию рта и гортани после ингаляции (чтобы избежать побочных эффектов, таких как язвы и охриплость в ротоглотке, вызванные тем, что лекарство остается во рту).
Примечание: Давление на аэрозоль должно быть синхронизировано с вдохом.
Правильное использование резервуара для хранения аэрозоля и тумана.
Шаг 1: Откройте крышку;
Шаг 2: Хорошо встряхните лекарство;
Шаг 3: Держите баллончик над ртом и носом пациента, затем вставьте лекарство в баллончик;
Шаг 4: Затем нажмите на аэрозоль 1 — 2 раза в соответствии с требованием врача;
Шаг 5: Дышите нормально в течение более чем 30 секунд;
Шаг 6: После вдыхания лекарства протрите часть маски, которая закреплена, влажным полотенцем и прополощите рот.
Примечание: Дыхание должно быть естественным, не дышите коротко и быстро, что приведет к неэффективной вентиляции и вдыханию лекарств в трахею.
Этот метод могут использовать дети и взрослые с низким PEF или те, кто не может научиться использовать аэрозоли самостоятельно. Добавление аэрозольных баллончиков является простым и имеет высокую скорость осаждения лекарства в легких.
Правильное использование сухих порошков
Согласно Глобальной инициативе по контролю над астмой (GINA), ингаляционные гормоны являются предпочтительным методом как для лечения острых приступов, так и для лечения ремиссии, и, как было показано, позволяют достичь хорошего и полного контроля у более чем 80% или более пациентов наших клиник. Однако мы видим, что многие пациенты страдают от контроля астмы из-за неправильных методов ингаляции.
Сухие порошки стали доступны в 1990-х годах: устройство DuPont в 1996 году и устройство quasi-napper в 2000 году. Преимущества сухого порошка заключаются, во-первых, в отсутствии метательного агента (поскольку некоторые аэрозольные метательные агенты все еще являются фреоновыми) и, во-вторых, в высокой скорости осаждения в легких. Однако многие пациенты используют их неправильно, а некоторые врачи, не являющиеся специалистами, не учат своих пациентов, как ими пользоваться, оставляя их самостоятельно читать инструкции, а неправильное применение также влияет на эффективность препарата.
Правильное использование сухого порошка — DuPont (включая Pulmicort, Oxy и Cymbicort DuPont).
Шаг 1: Открутите и вытащите крышку;
Шаг 2: Держите флакон вертикально и поверните основание, поворачивайте его до тех пор, пока оно не перестанет поворачиваться, и верните его в исходное положение, когда вы услышите щелчок, лекарство готово;
Шаг 3: Выдохните, затем поместите мундштук в рот, обхватите губами мундштук, сделайте сильный вдох, а затем выньте устройство изо рта;
Шаг 4: Задержите дыхание на 10 секунд, а затем медленно выдохните;
Шаг 5: Прополощите рот после ингаляции.
Примечание: Пациенты с острыми приступами и очень низким PEF (ниже 180’s) не могут ингалировать это устройство.
Правильное применение сухого порошка — квазиснаппера (сульфорафана).
Шаг 1: Удерживая корпус одной рукой, положите большой палец другой руки на нажимную ручку и надавите большим пальцем наружу до полного открытия коллиматора;
Шаг 2: Держите парацентез мундштуком к себе и надавите на задвижку наружу до щелчка, указывающего на то, что парацентез готов к отсасыванию, в этот момент показания препарата уменьшаются на единицу (обратный отсчет);
Шаг 3: Выдохните, выдохните весь воздух, затем вставьте мундштук в рот и глубоко и плавно вдыхайте лекарство из парацентеза, затем выньте парацентез изо рта;
Шаг 4: Задержите дыхание на 10 секунд, а затем медленно выдохните;
Шаг 5: Позаботьтесь о том, чтобы прополоскать рот после ингаляции.
Парацентез характеризуется
Низкое инспираторное сопротивление, подходит для пациентов старше 4 лет, герметичная упаковка с точным подсчетом, стабильная доза на выходе, добавление лактозы и ощущения пациента после ингаляции.
Осторожно.
Ингаляция более эффективна, когда мундштук совмещен с гортанью, а голова слегка наклонена вверх для выпрямления дыхательных путей;
Пациенты с острыми приступами и очень низким PEF (ниже 150) не могут вдыхать это устройство.