Контроль веса является важной частью управления диабетом, особенно для пациентов с глюкозой 2 типа, и контроль веса сам по себе является лечением. Снижение веса может уменьшить накопление висцерального жира, повысить чувствительность к инсулину и улучшить результаты лечения. Однако некоторые пациенты с глюкозой не понимают, как правильно похудеть, что приводит к неудовлетворительным результатам и даже некоторым побочным реакциям в процессе снижения веса. Любителям сахара напоминают, что для эффективного контроля сахара необходимо научное снижение веса. Клинически, краткосрочное применение низкоуглеводных (не более 120 граммов углеводов в день, таких как рис и лапша) диет оказывает значительный эффект на снижение веса у любителей сладкого. Как правило, любители сладкого могут потерять 4-6 кг в течение двух недель после перехода на низкоуглеводную диету, что положительно сказывается на контроле уровня сахара в крови. По мнению профессора Шен Цзе, эта диета больше подходит для людей с избыточным весом и высоким уровнем холестерина. Однажды 150-килограммовый мужчина с «тройным высоким» весом потерял 120 кг после трех недель низкоуглеводной диеты. Как только вес был взят под контроль, состояние пациента значительно улучшилось, и все показатели пришли в норму, отпала необходимость в приеме лекарств. Важно уточнить, что этот пациент обычно страдал от «трех высоких», вызванных чрезмерным ожирением, поэтому его состояние быстро уменьшилось после снижения веса, и пациент смог прекратить прием лекарств, продолжая уделять внимание своим диетическим привычкам и регулярному контролю уровня глюкозы в крови и артериального давления, контролируя при этом свой вес. Однако для некоторых любителей сахара, у которых функция островков поджелудочной железы сильно нарушена, даже если они успешно похудели, им все равно необходимо следовать рекомендациям врача и принимать длительные препараты для контроля сахара. Тем, кто худеет на низкоуглеводной диете, необходимо обратить внимание на следующие три момента. Во-первых, им необходимо принимать витаминные добавки; во-вторых, необходимо пить много воды, что дает чувство сытости и предотвращает неблагоприятные последствия диеты, такие как диабетический кетоз; наконец, этот метод не рекомендуется для длительного применения. Хотя потеря веса оказывает немедленное влияние на контроль сахара, идея о том, что чем больше веса вы потеряете, тем лучше и тем быстрее вы его потеряете, не рекомендуется. Пациенты должны терять разумное количество веса под руководством медицинского работника, основываясь на клиническом опыте и с учетом значений, полученных по формуле индекса массы тела (ИМТ), обычно теряя от 5% до 7% от массы тела каждый месяц по своему усмотрению до достижения нормы веса (ИМТ от 18,5 до 24,9). Для пациентов с выраженным ожирением (ИМТ более 35) снижение веса может быть соответствующим образом ускорено после оценки врачом их собственного веса и других физиологических факторов. Для пожилых людей темп снижения веса может быть замедлен, обычно 1~2 кг в месяц под руководством врача; норма потери веса также может быть смягчена, достаточно контролировать ИМТ на уровне 25~28. Если вес пожилых людей относительно стабилен, при хорошем контроле уровня сахара в крови и отсутствии дискомфорта, то после оценки врачом им может не понадобиться худеть, даже если у них есть избыточный вес. После потери веса на краткосрочной низкоуглеводной диете любителям сахара следует выработать долгосрочные здоровые привычки питания, употребляя больше овощей, меньше основных продуктов и умеренное количество мяса (постного мяса), а также можно обратиться к больничным рецептам питательных блюд, чтобы регулировать свой ежедневный рацион. Кроме того, поддержание правильной физической активности является ключом к контролю веса, а физические упражнения могут улучшить чувствительность к инсулину, что может оказать большую помощь в лечении диабета. В процессе снижения веса диабетики должны уделять внимание контролю уровня сахара в крови в режиме реального времени, чтобы предотвратить гипогликемию и обострение заболевания.