Как возникают опухоли мочевого пузыря? Что делать, если у меня опухоль мочевого пузыря? Этот вопрос волнует большинство пациентов.
Развитие опухоли мочевого пузыря имеет отличительную особенность: мультицентричность, то есть опухоли могут возникать в уроэпителии, покрывающем всю систему мочевыводящих путей, без какой-либо последовательной или причинно-следственной связи между ними. Как и другие опухоли, опухоли мочевого пузыря возникают под действием внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам относится предрасположенность к опухоли, которая определяется внутренним генетическим качеством человеческого организма, которое часто называют «генетическим». Так называемые экстернальные факторы относятся к факторам окружающей среды, которым подвергается организм человека, таким как воздух, вода, диета, сигареты, химический текстиль и так далее. Возникновение опухоли должно быть комплексным результатом воздействия множества факторов. Почему опухоли в системе мочевыводящих путей возникают в местах, где поток мочи относительно неподвижен? Например, частота возникновения опухолей мочеточников гораздо ниже, чем опухолей таза и мочевого пузыря, именно потому, что слизистая оболочка мочевыводящих путей там постоянно подвергается воздействию мочи, содержащей канцерогены, что является важным звеном в развитии опухоли.
Эффект лечения опухоли мочевого пузыря после ранней диагностики весьма идеален. Но как достичь ранней диагностики опухоли мочевого пузыря? На ранней стадии опухоли мочевого пузыря могут протекать бессимптомно. Именно тогда становится очевидной важность медицинских осмотров, особенно для некоторых групп повышенного риска. Например: те, кто имеет семейный анамнез, те, у кого комбинированная задержка мочи, те, у кого уже были опухоли, те, у кого низкий иммунитет, те, кто работает в химической, сталелитейной и текстильной промышленности, те, у кого серьезное загрязнение окружающей среды, те, кто много курит в течение длительного времени и так далее. Распространенным ранним симптомом является: безболезненная гематурия невооруженным глазом. Это важный признак, который требует бдительности. Как только появляется гематурия, особенно если она не сопровождается частым, срочным и болезненным мочеиспусканием, необходимо проявить повышенную бдительность и как можно скорее обратиться в больницу для обследования. Не стоит рисковать и откладывать это снова и снова, тем самым затягивая состояние.
В целом, ультразвуковое исследование может поставить первоначальный диагноз. КТ и МРТ часто используются для дальнейшей оценки глубины инвазии опухоли и лимфатических узлов в тазу. Окончательный диагноз опухоли мочевого пузыря ставится на основании патологоанатомического заключения, которое представляет собой цистоскопию с биопсией. В последние годы в основном практикуется госпитализация для диагностической локальной электрохирургии под анестезией после визуализации подозрения на опухоль. Такая электрохирургия имеет как диагностическое, так и лечебное значение. Это позволяет избежать необходимости проведения цистоскопии с последующей электрохирургией, что было бы болезненно дважды.
Что же происходит после диагностической локальной электрорезекции? Два результата: 1. Опухоль поверхностная и низкой степени злокачественности. На этом лечебная локальная электрохирургия завершается. Последующая химиотерапия с орошением мочевого пузыря проводится по плану для предотвращения рецидива, а тщательное наблюдение осуществляется в соответствии с планом лечащего врача, обычно пересматриваемым каждые три месяца. Есть много перфузионных препаратов, эпиамицин является более выбора, большинство зарубежных стран выбрать БЦЖ перфузии, но в Китае не может получить высокой чистоты, используется в клинической БЦЖ, поэтому не может смотреть на зарубежных странах. 2, инвазивные мышцы, очень злокачественные. Этот вид опухоли не достаточно только электродезикации, лучшее лечение: резекция всего мочевого пузыря + отвод потока мочи. Это единственный способ улучшить общую выживаемость пациента. Существует несколько способов перенаправления мочевого потока, которые можно выбрать в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
При распространенных опухолях мочевого пузыря, таких как: инвазия опухоли в таз, которая стала фиксированной, метастазы в лимфатических узлах и отдаленные метастазы, химиотерапия является мудрым выбором. В последние годы, с непрерывным развитием химиотерапевтических препаратов, побочные эффекты химиотерапии становятся все меньше и меньше, эффект химиотерапии становится все лучше и лучше, химиотерапия становится все более приемлемой для различных пациентов, даже пожилых.