Преимущества и недостатки операции желудочного шунтирования при ожирении и диабете

  Цель хирургического вмешательства при диабете 2 типа — обеспечить полное выздоровление или даже избавить пациента от вредных последствий диабета. Классическая операция желудочного шунтирования проводится в клинике уже более 50 лет и является безопасной, а опыт послеоперационного ухода и ведения больных прописан в руководствах. Это поможет вам в дальнейшем выборе.  Сначала давайте рассмотрим, каковы многочисленные преимущества операции желудочного шунтирования при диабете 2 типа?  Преимущество 1: Операция желудочного шунтирования при диабете 2 типа имеет высокий процент излечения. До 85% пациентов с диабетом 2 типа после операции приходят в полную норму, с нормальным уровнем глюкозы в крови и нормальным гликозилированным гемоглобином, пациенты освобождаются от пожизненного приема лекарств и не нуждаются в контроле диеты. Существуют две основные причины развития диабета: первая — резистентность к инсулину. Вторая — это недостаточность островков. После операции желудочного шунтирования исчезает резистентность к инсулину, улучшается функция островков и исчезает диабет.  Преимущество 2: Желудочное шунтирование лечит диабет 2 типа, с одной стороны, при лечении ожирения и осложнений ожирения, а с другой стороны, позволяет восстановиться после осложнений диабета. Хотя внутренняя медицина не может обратить вспять уже возникшие осложнения, после операции желудочного шунтирования большинство пациентов постепенно избавляются от диабетических осложнений, таких как онемение рук и ног, ретинопатия, диабетическая стопа, аномальный белок в моче и гипертония. Кроме того, значительно улучшится состояние гипертонии и гиперлипидемии, вызванных ожирением.  Преимущество 3: Операция желудочного шунтирования при диабете 2 типа предотвращает возникновение инвалидизирующих и смертельных состояний, вызванных диабетом. Развитие диабета может вызвать серьезные повреждения глаз, почек, крупных кровеносных сосудов и мелких кровеносных сосудов и даже привести к некрозу нижних конечностей, представляя серьезную угрозу для жизни и конечностей. После операции желудочного шунтирования сахар в крови нормализуется, осложнения больше не возникают, и опасность диабета исчезает.  Преимущество 4: желудочное шунтирование при диабете 2 типа снижает финансовую нагрузку на пациента в долгосрочной перспективе. Стоимость одного пребывания в хирургической больнице может показаться повышенной, но, согласно опросам, у большинства диабетиков, страдающих этим заболеванием более пяти лет, развиваются различные осложнения, лечение которых обходится очень дорого. Для пациентов с диабетом однократное хирургическое вмешательство без дальнейших осложнений снижает финансовое бремя.  Преимущество 5: желудочное шунтирование лечит диабет и одновременно улучшает эндокринные: улучшает тяжелые эндокринные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников и бесплодие.  Преимущество 6: Желудочное шунтирование при диабете 2 типа — это лапароскопическая процедура с быстрым послеоперационным восстановлением. Процедура проходит быстро и легко, с минимальной травмой и быстрым восстановлением, и вы можете вернуться к работе уже через несколько дней после операции.  Каковы же недостатки операции желудочного шунтирования при диабете?  Существует риск и потенциальные осложнения, связанные с любой операцией, и лапароскопическое желудочное шунтирование ничем не отличается. Недостаток 1: изменения в желудочно-кишечном тракте, большой открытый желудочный мешок не может быть осмотрен при гастроскопии, а только при помощи КТ или лапароскопического исследования, и пациенты с семейной историей рака желудка или рецидивирующими язвами желудка должны быть тщательно рассмотрены.  Недостаток 2: Послеоперационные анастомотические язвы могут возникать, в основном у курящих и пьющих пациентов, поэтому для ранней диагностики и лечения необходима регулярная послеоперационная гастроскопия.  Недостаток 3: процедура относительно сложная и требует высокого уровня технических навыков, а лапароскопия требует высокой квалификации, поэтому не все врачи подходят для этой процедуры.  Недостаток 4: После операции требуется длительный прием витаминов и минералов. Пациентам рекомендуется регулярно принимать поливитаминные добавки после операции, особенно железо, кальций и т.д.  Было замечено, что осложнения у послеоперационных пациентов поддаются лечению, тяжелое недоедание после операции встречается редко, и почти все осложнения можно предотвратить. Операция направлена только на уменьшение раздражения желудка и двенадцатиперстной кишки пищей. Общая функция пищеварения не изменяется, поэтому недоедания и неправильного питания не происходит. Напротив, благодаря нормальной концентрации глюкозы в крови после операции пациент хорошо восстановился от целого ряда осложнений, связанных с диабетом. Например, постепенно излечиваются ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая стопа, диабетический дерматит, диабетическая сексуальная дисфункция, гипертония и гиперлипидемия. Это позволило избежать возникновения серьезных осложнений и предотвратить возникновение инвалидизирующих и смертельных состояний.  В целом, нет ничего лучше нормального уровня сахара в крови для пациентов, которые подходят для операции, и лечение диабета является разумным и эффективным вариантом для азиатских пациентов.