Я помню, что впервые услышал о лапароскопии около 5 лет назад. В то время на меня самое большое впечатление произвели два врача, также директора I и II курсов общей хирургии, которые читали нам лекцию. Один из них сказал, что лапароскопия не очень хороша, что кровотечение нелегко контролировать, и что в случае возникновения проблемы нам придется вскрывать брюшную полость, и что это даже опасно для жизни, а другой был категорически согласен с лапароскопией, считая, что несколько отверстий на поверхности живота сделают свое дело, что разрез кожи быстро заживет, и что после операции После операции шрам был практически незаметен. О, в то время я об этом особо не задумывался, да и не мог себе этого позволить. Теперь кажется, что лапароскопическая малоинвазивная технология все еще довольно хороша, обычная открытая операция требует разрезания кожи, мышц и других слоев, неизбежно кровотечение, хотя электрический нож для остановки кровотечения, чтобы уменьшить много неприятностей, но кровотечение анатомических отношений нелегко увидеть ясно, есть риск причинить больше травм, оставляя шрам после операции, стать постоянным хирургическим знаком. Лапароскопическая хирургия позволяет избежать необходимости больших разрезов на коже, просто делая три небольших отверстия в животе, и дети обычно используют инструменты диаметром 5 мм или даже 3 мм, чтобы заполнить их газом с углекислым газом, подтянуть живот, а затем поместить лапароскоп и связанные с ним инструменты, которые могут работать вне тела, чтобы управлять инструментами. Лапароскопические инструкции позволяют получить прямой доступ к очагу поражения, избегая повреждения окружающих тканей и органов. Более того, при прямой лапароскопии мы видим органы брюшной полости очень четко, без изменения анатомического положения. Кроме того, лапароскоп обладает увеличивающим эффектом и может видеть относительно мелкие кровеносные сосуды, не говоря уже о крупных сосудах, которые можно при небольшом внимании травмировать и таким образом избежать помутнения зрения, вызванного кровотечением, чтобы видеть четко, поэтому естественно легче проводить операцию и безопаснее ее проводить, избегая ненужных травм. После операции небольшой разрез на коже будет зашит одним или двумя швами. Поскольку общая травма меньше, ребенок быстро восстанавливается после операции, его выписывают раньше, а следы открытой операции после нее практически не видны. Достаточно сказать, что те, кто не сделал этого, не знают об этом, а подавляющее большинство тех, кто сделал, очень довольны. На самом деле, многие люди задаются вопросом, насколько он эффективен. Лапароскопическая хирургия основана на открытой хирургии, но доступ отличается. Подумайте об открытой хирургии, разве это не использование хирургических инструментов для разрезания, анастомоза и наложения швов? Принципы лечения и суть операции в обоих случаях одинаковы, и разница невелика, поэтому теоретически нет никакой разницы в эффективности между ними. Почему большинство врачей и пациентов сейчас принимают лапароскопические методы, а некоторые нет? Я думаю, есть две причины: первая — это душевная лень и нежелание принимать новое, особенно в пожилом возрасте. Например, компьютеры сейчас очень популярны, и почти все молодые люди могут играть с ними, но не многие пожилые люди делают это. Другая причина — у них нет условий для этого, у них нет денег, у них нет учителей, у них даже нет энергии, это, как правило, объективная причина, ее нелегко изменить. Однако всем должно быть ясно, что минимально инвазивные лапароскопические методики все еще относительно хорошо отработаны и практикуются почти во всех крупных больницах, а также в небольших больницах, где они доступны, и пациенты очень довольны, поскольку после операции практически не видно шрама. Путь развития чего-то нового может быть извилистым, но будущее все равно относительно светлое. Я очень надеюсь, что люди признают преимущества лапароскопической техники и примут ее лучше. Возможно, в будущем появятся новые и более совершенные методики, но на данный момент лучшее, что можно сделать лапароскопически, — это лучшее.