Как выявить алкогольную зависимость на ранней стадии?

  За последние 20 лет или около того, с развитием экономики Китая, производство и потребление алкоголя на душу населения значительно возросло, а вместе с ним и уровень госпитализации в связи с различными опасностями и алкогольной зависимостью, вызванной алкоголем. Последние данные исследования (2001 год) показывают, что результаты эпидемиологического исследования потребления алкоголя в пяти городах Китая, созванного Институтом психического здоровья Центрального Южного университета и проведенного пятью подразделениями в Китае, показывают, что уровень потребления алкоголя среди мужчин и женщин в общей популяции (15 лет и старше) составляет 74,93% и 38,8% соответственно, причем мужчины пьют в 13,4 раза больше, чем женщины, а точечная распространенность алкогольной зависимости среди мужчин и женщин составляет 6,6% и 0,2% соответственно. В развитых странах пик потребления алкоголя пришелся на 1980-е годы и с тех пор остается относительно стабильным или немного снижается. В то время как у нас потребление алкоголя на душу населения, с точки зрения распространенности связанных с ним проблем, относительно невелико, в противовес этой тенденции в Китае наблюдается заметный рост потребления алкоголя и связанных с ним заболеваний, что привлекло внимание заинтересованных лиц.

  Какие модели поведения можно использовать для выявления алкогольной зависимости?

  (1) Акт употребления алкоголя рассматривается как самое важное или очень важное дело в жизни.

  (2) Постепенное увеличение количества потребляемого алкоголя.

  (3) Пить в более быстром темпе, особенно когда вы начинаете пить.

  (4) Часто пьет один и сам наливает себе вино. Некоторые покупают алкоголь в кредит.

  (5) Использует алкоголь в качестве лекарства, чтобы избавиться от эмоциональных проблем.

  (6) Имеет склонность к сокрытию алкоголя.

  (7) Часто забывает что-то после выпивки, а в тяжелых случаях не знает, с кем пил и как добрался до дома.

  (8) Употребление алкоголя утром натощак или перед сном, использование алкоголя в качестве заменителя наркотиков, помогающего заснуть.

  (9) Частые ссоры с членами семьи (особенно с супругом) и межличностная напряженность из-за употребления алкоголя.

  (10) Вы воздерживались от алкоголя, но снова вернулись к нему.

  Если присутствуют два или более из вышеперечисленных симптомов, то алкогольная зависимость весьма подозрительна.

  Как следует диагностировать пациента с подозрением на алкогольную зависимость?

  Согласно критериям Международной классификации болезней (МКБ-10) для диагностики синдрома зависимости от алкоголя: обычно требуется, чтобы по крайней мере три из следующих признаков были испытаны или продемонстрированы в какой-то период времени в течение последнего года.

  (1) Сильная тяга или влечение к алкоголю;

  (2) Трудность контроля начала, окончания и дозировки питьевого поведения;

  (3) Состояние физиологической абстиненции при прекращении или сокращении употребления алкоголя;

  (4) Постепенное пренебрежение другими рекреационными интересами из-за действия алкоголя, с постепенным увеличением времени, необходимого для получения, использования или восстановления после других эффектов;

  (5) Толерантность, основанная на необходимости употребления больших доз алкоголя для получения эффекта от более низких доз в прошлом;

  (6) Упорное употребление алкоголя, не обращая внимания на его очевидные вредные последствия.