Каковы меры лечения некроза головки бедренной кости?

  Существует два вида лечения некроза головки бедренной кости: нехирургическое и хирургическое.  (A) Нехирургическая терапия 1. Ограничение ношения тяжестей. Это может уменьшить давление на головку бедра, облегчить боль, избежать коллапса головки бедра и усугубления коллапса.  2. Тракционная терапия. Например, вытяжение голеностопного сустава может снять спазм мягких тканей, уменьшить внутрисуставное давление, тем самым улучшая кровообращение и уменьшая боль; а также может исправить некоторые деформации, например, деформацию сустава, вызванную контрактурой мягких тканей при серьезных заболеваниях.  3.Внутривенное введение шалфея и т.д. Сальвия обладает функцией регулирования липидного обмена, снижения уровня липидов в крови, улучшения высокой вязкости крови, уменьшения повреждения эндотелиальных клеток сосудов, ингибирования коагуляции, расширения периферических кровеносных сосудов, увеличения объема крови и улучшения микроциркуляции, чтобы улучшить кровообращение в головке бедренной кости и лечить ишемический некроз головки бедренной кости.  4. Терапевтическое лечение с помощью китайской медицины. Согласно ТКМ, в основе заболевания лежит «застой», и его можно разделить на застой Ци и застой крови, застой флегмы и застой крови, недостаток Ци и застой крови, недостаток Ян селезенки и почек, недостаток Ян печени и почек и другие виды. На ранней стадии болезнь в основном твердая, а на поздней стадии болезнь в основном дефицитная, в основном смешанная с дефицитом и перемешанная. (II) Хирургия В соответствии с различными стадиями болезни, могут быть выбраны различные хирургические методы.  1.Дриллинг декомпрессионная операция: это минимально инвазивная операция, менее болезненная, быстрое восстановление, нет необходимости встречаться с иглой, не влияет на нормальную структуру тазобедренного сустава, может лучше уменьшить боль, контролировать развитие некроза, улучшить качество жизни, применяется для лечения пациентов с I и II стадией некроза головки бедренной кости.  2.Марроу-керн декомпрессия плюс искусственная костная пластика: костная пластика делится на аутологичную костную пластику и искусственную костную пластику. С помощью системы навигации и позиционирования головка бедренной кости декомпрессируется, мертвая кость выскребается, а затем вживляются костные блоки или частицы кости, которые играют роль механической опоры и способствуют срастанию новой кости, что способствует восстановлению и реконструкции некроза головки бедренной кости и подходит для пациентов с некрозом головки бедренной кости I и II стадии. Искусственный костный имплантат не требует отдельной операции для извлечения кости и не вызывает дефицита кости, что может упростить операцию.  3. Имплантация танталового стержня (пористый металл тантал): Может быть выполнена с использованием минимально инвазивной техники и без поражения донорской области. Он может лечить раннюю стадию некроза головки бедренной кости. Используется для молодых пациентов, у которых рентгеновские снимки показывают кистозный некроз головки бедренной кости, которая еще не разрушилась, и пациент должен нормально ходить. Это лечение позволяет избежать или отсрочить разрушение головки бедренной кости и дает возможность отсрочить или избежать замены сустава.  4.Сосудистая пересадка: сосудистая пересадка может обеспечить хороший приток крови к головке бедра, но механическая поддержка головки бедра плохая, и она подходит для лечения пациентов с I и II стадией некроза головки бедра.  5. Костная пластика с миотомией: костная пластика с мышцами и кровеносными сосудами может эффективно обеспечить кровоснабжение головки бедра, уменьшить внутреннее давление головки бедра, удалить мертвую кость, имплантировать новую кость, играть роль костной индукции и играть опорную роль для головки бедра. Она подходит для лечения пациентов с некрозом головки бедренной кости II и III стадии.  6.Замена головки бедренной кости или артропластика тазобедренного сустава: искусственная артропластика использует искусственные материалы для замены некротической, деформированной и гиперпластической головки бедренной кости и вертлужной впадины для улучшения их функций и подходит для лечения пациентов с IV стадией и дисфункцией суставов.