Грыжа — распространенное и часто встречающееся заболевание. Считается, что этиология обусловлена истончением поперечной фасции живота в паховой области тела. Основным методом лечения паховых грыж является операция по восстановлению с помощью заплаты, и пациенты стоят перед выбором между открытой операцией и минимально инвазивной лапароскопической операцией. В чем разница между этими двумя хирургическими подходами? Я дам вам краткое объяснение этого вопроса. Во-первых, обе процедуры требуют использования пластыря, что является обычным делом, и общие статистические результаты лечения грыж в целом схожи. Но между ними существует существенная разница в философии лечения. Открытая операция, которая представляет собой передний подход, проводится открыто, со слоями разрезанной кожи и тканей, чтобы найти и обработать грыжевой мешок и восстановить тонкую поперечную фасцию живота с помощью пластыря. Акцент делается на восстановлении, также существует множество открытых хирургических подходов, которые в настоящее время разработаны с идеей охвата большей площади области лобково-копчикового отверстия с целью лечения и предотвращения возникновения грыж, но фактические результаты ограничены. В настоящее время этот вид операции выполняется нами с использованием местной анестезии, и показания к операции очень широкие, особенно когда речь идет о пожилых, слабых и хронически больных людях. Лапароскопическая операция — это задний подход, будь то TAPP или TEP, который предполагает проникновение в переднее забрюшинное пространство, обработку грыжевого мешка, а затем с помощью заплаты размером 10*14 см покрывает всю область лобково-копчикового отверстия, замещая тонкую поперечную фасцию живота, с целью не только вылечить грыжу, но и полностью предотвратить рецидив или повторное появление. Поскольку заплата в основном представляет собой трехмерную анатомическую структуру, послеоперационный комфорт превосходен, а ощущение инородного тела минимально. Теоретически, лапароскопическое хирургическое исправление грыжи может снизить рецидив до 0. Лапароскопическая хирургия также имеет недостаток в том, что при больших грыжах после операции образуется жидкость из-за пустоты дефектной области, но не стоит беспокоиться, так как в большинстве случаев это состояние рассасывается само по себе, просто вероятность его возникновения выше по сравнению с открытой хирургией, так как операция представляет собой задний подход к заместительной фасциальной терапии поперечной брюшной мышцы, оставляя слабую область в покое. Оба метода, один для восстановления, другой для замещения, имеют свои преимущества и особенности. Хотя в обоих случаях используются пластыри, форма пластыря и принцип цели, для которой он используется, различны, и выбор хирургического вмешательства остается за каждым пациентом, исходя из его состояния и степени квалификации хирурга, к которому вы обращаетесь.