Инфекция вируса гепатита С (ВГС) характеризуется высокой частотой хронизации, цирроза и рака печени и является более опасной, чем гепатит В. Интерферон (INF) в настоящее время является препаратом выбора для лечения гепатита С, но частота полного ответа (CR) составляет около 45%, а частота стойкого ответа (SR) — только 20%, и существует множество побочных эффектов. В последние годы исследователи в Китае активно изучают китайскую медицину для лечения гепатита С и добились определенных успехов. Чжан Айжун, отделение китайской медицины и болезней печени, Уханьский медицинский спасательный центр В настоящее время в Китае не введены критерии типирования гепатита С. Изучив клинические синдромы гепатита С, эксперты китайской медицины создали объективную основу для установления критериев идентификации и типирования гепатита С. Клинические характеристики случаев гепатита С: (1) переливание крови является основным путем передачи гепатита С (2) инкубационный период варьируется по длительности (3) медленное начало, симптомы в основном слабость, плохой аппетит и растяжение живота (4) сырость встречается чаще, застой и блокирование крови — обычное явление (5) недостаточность возникает раньше (6) функция печени восстанавливается быстрее (7) хроническая форма, как правило, очевидна у тех, у кого гепатит С накладывается на инфекцию гепатита В. Сравнительное исследование хронического гепатита В и гепатита С показало, что пациенты с гепатитом С старше, имеют более глубокое скрытое заболевание, более умеренную патологическую реакцию и более склонны к застою злых токсинов и истощению жизненной энергии, чем пациенты с гепатитом В. Поэтому застойным токсинам легче блокировать связки. Специалист по ТКМ провел многоцентровую случайную выборку 139 случаев в Пекине. С помощью программного пакета 11.0 был проведен кластерный анализ Кмеа всех симптомов, признаков, языка и пульса пациентов, а затем был проведен анализ главных компонент для определения репрезентативных симптомов каждого типа и обобщения типов доказательств. Результаты Среди 34 симптомов, собранных в ходе опроса, симптомы с более высокой частотой встречаемости были слабость, душный живот и вздутие, а также липкий и неприятный стул. Симптомы с более низкой частотой встречаемости были холодные конечности и боязнь холода, ночная потливость и скудное мочеиспускание. В дополнение к пяти типам хронической печени (сырость-жара, депрессия печени и дефицит селезенки, дефицит печени-детской инь, застой ци и стаз крови, дефицит селезенки-детской ян), установленным Национальным комитетом ТКМ по гепатобилиарным заболеваниям в 1991 году, существуют еще три состояния: дефицит ци-инь, сырость и токсичность обструкции, а также отсутствие данных для идентификации. Исследовательский институт китайской медицины собрал 491 случай гепатита С из восьми провинций, включая Синьцзян, Ганьсу, Юньнань, Хэбэй, Цзянси, Цзянсу, Шанхай и Тайвань, и провел анализ частоты встречаемости всех симптомов. Для кластерного анализа и анализа главных компонент использовался метод центральной кластеризации K-класса, и со ссылкой на учебник пятого издания «Диагностической китайской медицины» пять типов симптомов были первоначально классифицированы как скопление влаги и тепла, депрессия печени и недостаточность селезенки, недостаточность печени и почек, недостаточность ци и стаз крови, недостаточность чжэн и задержка зла. Подводя итог, можно сказать, что еще есть место для дальнейших исследований в области стандартизации типов доказательств. Лечение гепатита С также может быть различным. Некоторые специалисты считают, что зло эпидемии и токсины вторгаются в кровь, а яд и застой крови потребляют ци, поэтому они предлагают лечение, направленное на активизацию крови для детоксикации токсинов, дренирование печени и рассасывание флегмы, а также тонизирование печени и почек. Детоксицирующие препараты также должны использоваться для детоксикации печени и регулирования ци, в разумном сочетании с детоксицирующими препаратами, которые оживляют кровь и устраняют застой крови, чтобы предотвратить обострение болезни из-за конденсации и застоя инь. Некоторые врачи, основываясь на анализе случаев ТКМ, также предлагают очистить тепло и вывести токсин, подчеркивая важность поддержки праведности и поддержки токсина, а также придавая значение разрешению застоя крови и предотвращению образования рака. Другие специалисты считают, что патологией гепатита С является актуальный дефицит-застой. Очищение от жара и сырости, укрепление селезенки и устранение сырости, укрепление селезенки и благотворное влияние на почки, а также оживление крови для устранения застоя являются ключом к лечению гепатита С. Некоторые эксперты ТКМ считают, что следует использовать сочетание доказательств и идентификации заболевания. For acute hepatitis C, the treatment should be to clear heat and detoxify the liver, using Yin Chen, Gardenia jasminoides, Scutellaria baicalensis, Tiger Balm, and White Flowering Serpent’s Tongue Herb for chronic hepatitis C. For chronic hepatitis C, the treatment should be to benefit qi and nourish yin to clear the liver, using Huang Qi, Angelica sinensis, Dan Shen, Fructus Lycii, Sheng Di, Mai Dong, Sha Shen, Gua Cao, and Licorice for chronic hepatitis C. For chronic hepatitis C, the treatment should be to use Dan Shen, Red Peony, Dan Pi, Angelica sinensis, Raw Hawthorn, Chuan Xiong, Gua Cao, Ge Gen, Xu Changqing, and Yu Jin for those diagnosed with cirrhosis of the liver. Рекомендуется добавлять смягчающие и диспергирующие продукты, такие как черепаховая доска, черепаховый ноготь, горный ноготь, порошок женьшеня панакса и водный гиацинт. Формула Цин Ретрит (по 30 г сырого астрагала, даньшена, форзиции, красного пиона, по 15 г сырого шу ву, сырого боярышника, дампи, жареной гардении, одуванчика, по 10 г Чай Ху, отвар на воде, 1 доза в день, разделенная на 2 приема внутрь. 3 месяца как 1 курс лечения. Лечение хронического гепатита С 128 случаев, результаты: 71 случай был вылечен, 36 случаев показали эффективность, 12 случаев были эффективны, 9 случаев были неэффективны, процент излечения составил 53,9%, общий процент эффективности составил 92,9%. Некоторые врачи использовали комбинацию методов китайской и западной медицины, интерферон западной медицины плюс формула идентификации и группировки китайской медицины, китайская медицина один тип одна сторона лечения гепатита С, улучшают эффект лечения и уменьшают побочные эффекты интерферона. Поскольку основным патогенезом хронического гепатита С является застой тепла и токсинов, дисбаланс печени и селезенки, как фактическое зло, так и положительный недостаток, лечение должно быть направлено на охлаждение крови и детоксикацию токсинов, регулирование печени и транспортировку селезенки в качестве основного метода, в соответствии с этим разработаны некоторые составы китайской медицины (состоящие из водного гиацинта, скипетра тигра, ревеня, красного пиона и т.д.) для лечения хронического гепатита С в 32 случаях для достижения лучших результатов. Также было проведено рандомизированное групповое контролируемое исследование с использованием 30 случаев лечения хронического гепатита С интерфероном в сочетании с виразолом и 32 случаев лечения только интерфероном. Было отмечено, что эффективность традиционной китайской медицины в лечении хронического гепатита С была аналогична эффективности интерферона в сочетании с виразолом в отношении краткосрочной эффективности и долгосрочной эффективности (>0,05). Клинические наблюдения показали, что эти растительные лекарственные формы обладают значительным противовирусным действием при лечении хронического гепатита С без серьезных токсических побочных эффектов и хорошо переносятся. Патогенез гепатита С сложен, и большинство ученых считают, что он связан с сыростью, жарой, эпидемией и токсичностью, но какова связь между сыростью, жарой, эпидемией и токсичностью? Как они приводят к изменениям в механизме истощения ци, крови, инь и ян в зараженном организме? Как решить трудности в определении критериев клинической классификации ТКМ? Как применять рандомизированный двойной слепой метод для повышения достоверности результатов клинических исследований и т.д. — все это вопросы, которые еще предстоит решить. Сочетание китайской и западной медицины доказало свою эффективность в лечении гепатита С, и ему следует уделять первостепенное внимание и активно изучать его.