Инъекционное лечение — один из наиболее распространенных методов лечения гемангиом. Хотя инъекционное лечение проводится во многих клиниках, эффект от него при одном и том же состоянии гемангиомы сильно различается: кто-то выздоравливает после одной-двух инъекций, а кто-то — после семи-восьми. А скорость наступления эффекта лечения зависит в основном от двух факторов — разного выбора препарата и разной техники введения. Во-первых, поговорим о выборе препаратов. Инъекции обычно используются трех видов: во-первых, это метаболиты человека, в основном гормоны, мочевина. Несмотря на то, что это метаболиты человека, гормоны имеют наибольшее количество побочных эффектов из всех инъекционных препаратов, а мочевина наименее эффективна и наиболее болезненна при введении. Но у этих двух препаратов есть и то преимущество, что это самые дешевые из всех препаратов, стоимость препарата плюс стоимость инъекции, раз двести почти. Гормоны обычно ставят раз в месяц, мочевину надо ставить каждый день, курс семь дней подряд, а потом семь дней каждый месяц, ставить несколько курсов лечения. Во-вторых, пингянмицин, блеомицин, эффект хороший, используется дольше всех, играет роль наиболее госпитальных препаратов, но является, в конце концов, химиотерапевтическим препаратом, которого многие будут бояться, цена средняя, стоимость препарата плюс плата за инъекцию, три-четыре сотни за раз, раз в месяц играть достаточно. В-третьих, полигинол, растительные экстракты, новые препараты для лечения гемангиомы, впервые открытые немецкими врачами, и применяемые при лечении гемангиомы, риск минимальный, эффект тоже хороший, но цена дороже, стоимость препарата плюс стоимость инъекции, за раз до семисот, раз в месяц на этом можно сыграть. Нет абсолюта, какой препарат лучше, хорошо это или нет, зависит от реальной ситуации каждого человека, например, при плохой экономике, конечно, все равно доступнее играть на гормоне или мочевине. Но если экономика позволяет, то чаще всего выбирают более безопасный, более быстрый полиглютетимид. Во-вторых, поговорим о технике введения препарата. Гормоны, мочевина, потому что эффект очень медленный, играть много много раз, поэтому инъекции в основном лежит в гуманных аспектов фокус, процесс инъекции, как можно сделать быстро в и из, и стремиться к завершению инъекции в течение нескольких секунд, чтобы уменьшить ребенка инъекции боли, насколько это возможно, один раз только в части иглы, не более частей повторных инъекций, эффект время не хорошо в любом случае, несколько несколько менее точечного ушко иглы, пациент будет несколько минут меньше боли. Pingyangmycin, Bleomycin при игре может играть глубже, играя слишком поверхностно, некоторые легко разрываются. Первая инъекция проходит относительно хорошо, при второй инъекции из-за роли внутренней гемангиомы под действием препарата часто возникает фиброз, поэтому давление препарата часто значительно увеличивается, ребенок не будет сотрудничать, трудности часто увеличиваются, насколько это возможно, уколите иглу, чтобы не повредить ребенку тряской иглой. Полиглютамин — очень специфический препарат, и его эффективность во многом зависит от умения, с которым он вводится. Даже если у вас нет навыков введения упомянутых ранее препаратов, это лишь усилит боль ребенка при инъекции, но все равно мало повлияет на эффект. С другой стороны, в случае с полипропиленгликолем действие одного и того же препарата при различной технике введения будет сильно различаться: кому-то станет лучше после одной-двух инъекций, а у кого-то результат будет незначительным после нескольких инъекций. Некоторым людям становится лучше уже после одной-двух инъекций, а у других после нескольких инъекций результат остается незначительным. Поликризинол — относительно дорогой препарат, и каждая дополнительная инъекция не только добавит ребенку лишней боли, но и увеличит финансовую нагрузку на несколько сотен долларов для родителей. При введении полигирола мой личный многолетний опыт показывает, что чем более поверхностной является инъекция, тем быстрее и лучше будет эффект, если инъекция делается в более поверхностную часть гемангиомы, а не во внутреннюю, как у препаратов, описанных в предыдущем разделе. Поэтому мой секрет введения полигирола заключается в том, что я часто ввожу его изогнутой иглой, а не прямой. Конечно, купить изогнутую иглу в продаже нельзя, поэтому приходится делать свою на месте, то есть сначала самому согнуть прямую иглу, а потом вводить ее. Поскольку игла согнута, то при инъекции лекарство выталкивается вверх, можно попасть на очень поверхностный уровень, а прямой иглой это сделать очень сложно. Степень изгиба иглы оценивается и анализируется в зависимости от различных условий гемангиомы, поэтому трудно точно сказать, насколько сильно должна быть согнута игла, это зависит от конкретной ситуации, и судить нужно в соответствии с опытом. Как правило, область не особенно велика, с помощью сгибания иглы обычно один-два раза, в большинстве случаев два-три раза достигаются хорошие результаты.