Врожденные деформации косолапости (talipes varus/club foot) включают: косолапость голеностопного сустава, инверсию пяточной кости и ротацию переднего отдела стопы. Клинические проявления: косолапость голеностопа, инверсия пяточной кости, инверсия переднего отдела стопы и осевая ротация стопы. Пораженная стопа и трехглавая мышца икры меньше, чем на противоположной стороне. Нижняя конечность неравномерная (〉0,5 см), с односторонней косолапостью в 18% (укорочение большеберцовой кости в 89% и укорочение бедренной кости в 43%) и двусторонней косолапостью в 4%. Лечение косолапости — метод Пансетти Это лечение наиболее эффективно для детей, которые начинают лечение в возрасте до 9 месяцев (предпочтительно вскоре после рождения). Для детей в возрасте от 9 до 28 месяцев это лечение все еще эффективно и может исправить все или большинство деформаций. После 28-месячного возраста метод Пансетти все еще эффективен, но большинству детей одновременно с этим потребуется хирургическое вмешательство. Краткое описание лечения 1. Манипуляция — в течение нескольких недель кости стопы приводятся в положение, близкое к нормальному, и деформация стопы постепенно исправляется. 2. наложение гипса — после каждой манипуляции на стопу и голень накладывается гипсовая повязка, которая сохраняется в течение 5-7 дней для поддержания положения стопы. 3. повторяйте шаги 1 и 2 до тех пор, пока стопа не выправится до правильного положения. 4. Для полного выпрямления стопы хирург обычно перерезает ахиллово сухожилие. Эта небольшая операция проводится под местной анестезией и занимает всего 10 минут. 5. Брейс — Как только будет снят последний гипс, вашему ребенку будет наложен брейс, который можно носить: a. В течение 3 месяцев по 23 часа в сутки. b. В течение следующих 2-4 лет носить его каждый раз, когда он или она спит. Брейс является ключевой частью лечения. Даже если стопа вашего ребенка снова будет выглядеть нормально, если он не будет носить его каждый раз во время сна, его стопа может снова повернуться назад, даже после более чем двух с половиной лет ношения ортеза.