Диагноз лекарственно-устойчивого туберкулеза ставится, если туберкулезные палочки могут быть выделены из мокроты больного туберкулезом и если эти туберкулезные палочки растут в присутствии одного или нескольких противотуберкулезных препаратов при тестировании in vitro. Это означает, что данный пациент лечится от туберкулеза одним или несколькими противотуберкулезными препаратами, которые больше не действуют на туберкулезные палочки и его необходимо лечить препаратом второго ряда, который обычно не используется. Лекарственная устойчивость включает следующие четыре типа: 1. монорезистентность: устойчивость только к одному противотуберкулезному препарату. 2. мультирезистентность: устойчивость к одному противотуберкулезному препарату. Мультирезистентность: устойчивость к более чем одному противотуберкулезному препарату, за исключением устойчивости к изониазиду и рифампину. Поскольку изониазид и рифампин являются двумя наиболее важными препаратами среди противотуберкулезных препаратов первой линии для уничтожения бактерий туберкулеза, если результаты тестов на лекарственную устойчивость показывают, что эти два препарата еще не устойчивы одновременно, степень лекарственной устойчивости является относительно легкой, и лекарственная терапия первой линии все еще может рассматриваться. 3. Мультилекарственная устойчивость: Устойчивость как минимум к обоим препаратам — изониазиду и рифампину. В этом случае для лечения необходимо перейти на противотуберкулезные препараты второго ряда. 4. Обширная лекарственная устойчивость: Помимо устойчивости к изониазиду и рифампину, устойчивость к любому из фторхинолонов и по крайней мере к одному из трех противотуберкулезных препаратов второго ряда для инъекций (канамицин и бутамицин, капреомицин).