Диагностика и процесс лечения ревматических заболеваний

  Ревматические заболевания — это большая группа заболеваний, которые имеют различные причины, но вовлекают в процесс суставы и окружающие их ткани. К распространенным ревматическим заболеваниям относятся аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сухой синдром, склеродермия, дерматомиозит/полимиозит, смешанные заболевания соединительной ткани, лейкоараиоз и др. ); системные васкулиты (большой полиартериит, узелковый артериит, гранулематоз Вегенера, микроскопический васкулит, гигантоклеточный артериит/ревматическая полимиалгия, аллергическая пурпура, болезнь Кавасаки и т.д.); поражения костей и суставов (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, реактивный артрит, псориатический артрит, энтеропатический артрит, подагрический артрит, остеоартрит и т.д.). Этиология часто связана с аутоиммунитетом и генетикой. Клинические проявления часто включают лихорадку, боль и отек суставов, сыпь, боль в мышцах, язвы в полости рта, феномен Рейно и т.д. Состояние часто бывает сложным.  Поэтому в процессе клинической диагностики мы должны сначала понять подробную историю болезни, которая является основой диагностики и лечения ревматических иммунных заболеваний, а также пройти некоторые специализированные тесты ревматических заболеваний, такие как клинико-иммунологическое обследование, визуализация костей и суставов и т.д., чтобы поставить четкий диагноз.  Часто используемые специализированные методы обследования: 1. Клинико-иммунологическое обследование включает антитела против ДНК, антитела против пептидных антител, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антикератиновые антитела, ревматоидный и ревматоидный ряд, мониторинг иммунной функции, динамическое оседание крови, анализ крови и т.д.; 2. Визуализационные исследования костей и суставов включают МРТ, КТ и рентгеновское исследование суставов; 3. Генетические аспекты: основной антиген гистосовместимости MCH (HLA), такой как HLA-B27; 4. Патологические исследования: биопсия почек (иммуногистохимия, электронная микроскопия), кожная волчаночная полоса, биопсия половых желез, биопсия лимфатических узлов и т.д.; 5. Другие исследования: плотность костной ткани, флуоресцентное окрашивание роговицы, тест на разрыв слезной пленки, тест Ширмера, ядерное сканирование околоушной железы и т.д. Лечение ревматических заболеваний является сложным. Ранняя диагностика и своевременное принятие систематического и разумного медицинского лечения значительно улучшат прогноз заболевания, поддержат функцию суставов и органов, облегчат соответствующие симптомы и улучшат качество жизни пациентов.