Врожденная непроходимость носослезного канала обусловлена несращением клапана Гаснера в нижнем конце носослезного канала у детей при рождении и является распространенным заболеванием в детских офтальмологических клиниках. Основными клиническими проявлениями врожденной обструкции или стеноза носослезного канала являются длительное слезотечение и воспаление, и это наиболее важная причина хронического слезотечения в младенческом возрасте. MacEwen et al. обследовали 4792 шотландских ребенка с целью изучения распространенности и естественного течения врожденной непроходимости носослезного канала и обнаружили, что около 20% младенцев имеют аномалии слезной системы на первом году жизни. Заболевание обычно лечится консервативно до 3-месячного возраста, так как оно в некоторой степени самоизлечивается. Метод заключается в том, что сначала выдавливается секрет из области слезного мешка, затем закапываются глазные капли с антибиотиками, после чего через 5 минут 3-4 раза в день проводится массаж области слезного мешка. Методика массажа заключается в сдавливании слезного мешка сверху вниз в области слезного мешка ниже носовой кости медиального канта кончиком указательного пальца. Детям с выделениями из области выдавленного слезного мешка необходимо проводить посев секрета и тест на лекарственную чувствительность для выяснения возбудителя и подбора эффективных антибиотиков. Скорость спонтанного заживления непроходимости носослезного канала значительно снижается после 3-месячного возраста, поэтому орошение слезного канала и зондирование слезного канала можно проводить в ранние сроки — от 3 до 6 месяцев. Зондирование слезного канала можно проводить, если промывание не помогает, а раннее зондирование позволяет сократить продолжительность симптомов, уменьшить экономическое и психологическое бремя консервативного лечения и снизить вероятность развития вторичных инфекций. Более того, у детей старше 6 месяцев в результате инфекции рубцовое разрастание носослезного канала становится очевидным, и сопротивление зондированию возрастает, поэтому снижается не только успешность зондирования слезного канала, но и необходимость в многократном зондировании. Поэтому родителям не следует затягивать с диагностикой и лечением, чтобы не пропустить оптимальное время для зондирования слезного канала.